Definicja Meningokoki: szczepienia mogą uratować życie

Co to jest Meningokoki: szczepienia mogą uratować życie: Zakażenia spowodowane poprzez bakterie z ekipy Neisseria meningitidis (meningokoki) przebiegające jako ropne zapalenie opon mózgowych albo zakażenie krwi (posocznica, sepsa) są znaczną powodem uszkodzeń mózgu i umieralności na całym świecie. Wg najnowszego meldunku Państwowego Zakładu Higieny (PZH) w styczniu i lutym tego roku zanotowano w Polsce powyżej podwójnie więcej przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych poprzez meningokoki niż w analogicznym okresie 2003 roku. Przypadki dolegliwości meningokokowej o ciężkim przebiegu odnotowano w ostatnich miesiącach pomiędzy innymi w woj. zachodniopomorskim. W wielu państwach europejskich obserwuje się znaczący przyrost liczby zakażeń wywoływanych poprzez meningokoki z gatunku C, które częściej wywołują sepsę i są powiązane z wyższą śmiertelnością. Na szczęście zakażeniom meningokokami ekipy C i ich groźnym powikłaniom można już efektywnie zapobiegać stosując nowoczesną szczepionkę koniugowaną. Zachorowania powodowane poprzez meningokoki mogą mieć gwałtowny przebieg. Zdarza się, iż zupełnie zdrowe dziecko może pośrodku raptem kilku godz. zacząć walczyć o życie na oddziale intensywnej opieki medycznej. Szczególnie narażone na zachorowanie są dzieci do 5 roku życia i młodzież w wieku 14-19 lat. Dolegliwość rozprzestrzenia się drogą kropelkową. Najpierw występują symptomy grypopodobne, których nasilenie z pozoru minimalizuje się po 4-6 godzinach, co czasem prowadzi do opóźnienia momentu postawienia diagnozy i rozpoczęcia leczenia. Charakterystyczne symptomy zakażeń meningokokowych, a więc sztywność karku i drobne wybroczyny, zazwyczaj pojawiają się dopiero w zaawansowanych stadiach dolegliwości. Należy zatem starannie obserwować wszystkie niemowlęta i dzieci z symptomami takimi jak: ból głowy i kończyn, wymioty, niepokój ruchowy i strata apetytu. Korzystne rokowanie zależy od szybkiego postawienia prawidłowego rozpoznania, bezzwłocznego rozpoczęcia leczenia odpowiednio wysokimi dawkami podawanych pozajelitowo antybiotyków i umieszczenia dziecka w wyspecjalizowanym ośrodku. powyżej 90% wszystkich zachorowań w Europie wywołują meningokoki należące do grup B i C. Meningokoki ekipy C częściej powodują epidemie i są odpowiedzialne za groźniejsze przypadki dolegliwości. Prawie 10% chorych na zakażenie spowodowane poprzez meningokoki ekipy C umiera. U dalszych 20% chorych po przebyciu dolegliwości pozostają trwałe uszkodzenia, takie jak niedosłyszenie, uszkodzenia mózgu, ataki epileptyczne albo strata kończyn. W ostatnich latach obserwuje się znaczący przyrost przypadków zakażeń wywoływanych poprzez meningokoki z gatunku C. Specjaliści Krajowego Ośrodka Referencyjnego do spraw Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego (KOROUN) określają odnotowany w 2002 roku przyrost liczby meningokoków ekipy C przesłanych do Ośrodka jako "niepokojący, znamienny statystycznie". Od początku działalności Ośrodka (lata 1997-2001) szczepy należące do ekipy C stanowiły średnio 11,2% zebranych meningokoków, z kolei do połowy roku 2003 meningokoki ekipy C stanowiły aż 43,8 % zebranych szczepów. W Polsce nadal niewystarczająca jest świadomość, iż przypadkom zapalenia opon mózgowych albo sepsy wywołanym poprzez meningokoki ekipy C i ich powikłaniom można efektywnie zapobiegać. W niemal 30 państwach dostępna jest szczepionka NeisVac-C spółki Baxter należąca do ekipy tak zwany koniugowanych szczepionek nowej generacji. Wedle aktualnymi zaleceniami niemowlętom w wieku od 2 do 12 miesięcy należy podać 3 dawki szczepionki, z kolei u starszych dzieci i osób dorosłych wystarcza zaszczepienie pojedynczą dawką. Szczepionka NeisVac-C charakteryzuje się udowodnionym bezpieczeństwem stosowania i wysoką skutecznością. Przewaga szczepionki koniugowanej nad tradycyjnymi prostymi szczepionkami polisacharydowymi bazuje na umiejętności nowej szczepionki do wzbudzania tak zwany pamięci immunologicznej, co zapewnia długotrwałą ochronę, nawet u niemowląt i małych dzieci. Udowodniono, iż programy szczepień prowadzone z użyciem szczepionki koniugowanej dają błyskawiczne korzyści i są w stanie znacząco obniżyć śmiertelność i zachorowalność na zakażenia spowodowane poprzez meningokoki z gatunku C. W Wielkiej Brytanii, gdzie w 1999 r. rozpoczęto ogólnokrajowy program szczepień przeciwko meningokokom ekipy C u dzieci i dorastającej młodzieży, odnotowano spadek zachorowań o 80% i umieralności o 90%. Najnowszy przykład zwycięstwa w walce z zakażeniami meningokokowymi pochodzi z Holandii. W czerwcu 2002 r., w obliczu znacznego powiększenia częstości zachorowań wprowadzono tam masowe szczepienia szczepionką NeisVac-C. Z danych epidemiologicznych wynika, iż w drugiej połowie 2002 r. doszło do gwałtownego spadku liczby przypadków chorób wywoływanych poprzez meningokoki ekipy C. Dotychczas nie jest dostępna szczepionka chroniąca przed zakażeniami wywoływanymi poprzez meningokoki z gatunku B. Opracowano na podstawie wykładów Sympozjum Europejskiego Towarzystwa Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, 2002 (ESPID 2002 - 29-31.05.2002 Wilno, Litwa) i Sympozjum Satelitarnego w trakcie Sympozjum Europejskiego Towarzystwa Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, 2003 (ESPID 2003 - 9.04.2003 Taormina, Sycylia) i meldunków Państwowego Zakładu Higieny (Meldunek PZH 7/B/03 i Meldunek PZH 2/B/04)