Przerzuty nowotworowe do co to jest
Leczenie Przerzuty nowotworowe do kości. Definicja: Do najczęstszych nowotworów, które mogą dawać.

Czy przydatne?

Definicja Przerzuty nowotworowe do kości

Co to jest: Do najczęstszych nowotworów, które mogą dawać przerzuty do kości należą między innymi rak gruczołu krokowego (80%), rak płuca i rak piersi (50%), rak nerki, rak jajnika, rak tarczycy, rak żołądka. Rak prostaty daje przeżuty typu osteoblastycznego, rak piersi i chłoniaki typu osteolitycznego i osteoblastycznego, a więc mieszane, zaś pozostałe nowotwory zwykle typu osteolitycznego.Występowanie przerzutów osteolitycznych, przebiegających z resorpcją kości może doprowadzić do wystąpienia objawów paranowotworowych takich jak hipercalcemia. Ogniska osteolityczne mogą doprowadzić do uszkodzenia kości powodujące złamanie patologiczne. Diagnostyka obrazowa dzięki klasycznych obrazów rentgenowskich może nie wykryć zmian patologicznych w obrębie kości pomimo występowania choroby bólowych. Pomocne w tym przypadku może być badanie izotopowe (99Tc), TK (szczególnie przerzuty do kręgosłupa), NMR albo densytometria.Leczenie należy planować w zależności od stopnia nasilenia zmian przerzutowych i ich ilości. W razie zmian pojedynczych można wykorzystać radioterapię, które wywiera zarówno wpływ leczniczy jak i przeciwbólowy. W razie 80% chorych z przerzutami do kości dochodzi pod wpływem napromieniania do pomniejszenia się choroby bólowych, zaś u 50% z nich ból ustępuje kompletnie.Zmiany wieloogniskowe w kościach mogą być wskazaniem do wykorzystania izotopu radioaktywnego strontu (89CtCI2), który działa zarówno leczniczo jak i przeciwbólowo. Ma on wykorzystanie szczególnie w razie zmian osteosklerotycznych w przebiegu raka gruczołu krokowego. w razie zmian wieloogniskowych można wykorzystać także leczenie farmakologiczne, biorąc pod uwagę również ewentualne występowanie zespołów paranowotworowych i zmiany biochemiczne w surowicy krwi. Do preparatów farmakologicznych należą między innymi bisfosfoniany. Przedstawicielami bisfosfonianów, które działają na komórki osteolityczne są na przykład klodronian, editronian, pamidronian. Jedynym aktualnie bisfosfonianem działającym na przerzuty osteoblastyczne, osteolityczne i mieszane jest kwas zoledronowy. Ekipa specjalistów na międzynarodowej konferencji onkologów (ASCO 2003) opracowała po raz następny wytyczne (zasady postępowania terapeutycznego), gdzie rekomendują biofosfoniany podawane dożylnie w leczeniu przerzutów nowotworów litych do kości.W każdym przypadku stwierdzenia przerzutów do kości obowiązuje rozważenie wykorzystania chermioterapii stosownie do typu guza pierwotnego i stanu ogólnego chorego. Przerzuty do kości regularnie wywołują złamania patologiczne. Do złamań patologicznych dochodzi do ok. 20% wszystkich chorych na nowotwory złośliwe, z których powyżej połowę stanowią chore na raka piersi. Złamania dotyczą najczęściej kości kręgosłupa, miednicy i żeber (rzadziej występują w kościach długich).Na obraz kliniczny składają się bóle (najczęściej nagłe i regularnie bez uprzedniego urazu) i ogniskowe symptomy albo ubytki neurologiczne w formie niedowładów albo porażeń połowiczych. Rozpoznanie oparte powinno być na badaniu neurologicznym, rentgenogramach i scyntygrafii kości. W różnicowaniu należy uwzględniać złamania w przebiegu torbieli kości albo złamania pourazowe.W leczeniu wykorzystanie ma radioterapia, chirurgia ortopedyczna, chemioterapia, hormonoterapia i leczenie wspomagające bisfosfonianami - stosownie do sytuacji klinicznej.w przypadku stwierdzenia zagrażającego albo dokonanego złamania obowiązuje zawsze wizyta ortopedyczna.Źródła:Ortopedia, Traumatologia, Rehabilitacja Volume 5, Number 2, 2003. Temat wiodący: Przerzuty", nowotworów do kościPrzegląd Urologiczny - suplement. Romuald Zdrojowy: Kwas zoledronowy – wykorzystanie do leczenia chorych na raka stercza z przerzutami do kościWspółczesna Onkologia (2002) vol. 6. Marek Pawlicki: Nowe taktyki leczenia przerzutów nowotworowych do kości

Czym jest Przerzuty nowotworowe do kości znaczenie Słownik leczenie P .