Wewnątrzmaciczna wkładka co to jest
Leczenie Wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna. Definicja: Sposób ta bazuje na umieszczaniu w.

Czy przydatne?

Definicja Wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna

Co to jest: Sposób ta bazuje na umieszczaniu w jamie macicy wkładki, zwanej popularnie "spiralą" zbudowanej z trzonu z ramionami, najczęściej w kształcie litery T, litery S albo spirali. Wkładka wykonana jest z polichlorku winylu albo innych biologicznie obojętnych tworzyw sztucznych o dużej elastyczności, które tworzy trzon. Wkładki wewnątrzmaciczne, w celu powiększenia skuteczności antykoncepcyjnej, zawierają dodatkowo najczęściej miedź, srebro, złoto albo platynę. Modyfikacją szablonowych wkładek, są wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające hormon. W plastikowym trzonie umieszczono kapsułkę uwalniającą etapowo progestagen - lewonorgestrel. Przewarzająca część środków wewnątrzmacicznych nasycona jest solami baru, co umożliwia ich uwidocznienie na zdjęciach rentgenowskich. Wyniki wieloletnich badań potwierdzają, iż wkładki wewnątrzmaciczne nie wywołują powiększenia częstości rozwoju raka trzonu i szyjki macicy.Wkładki zakłada się w pierwszej połowie cyklu pod warunkiem, iż nie stwierdza się przeciwwskazań do ich założenia. Usuniecie wkładki powinno nastąpić w trakcie miesiączki. Antykoncepcję wewnątrzmaciczną zaleca się kobietom w wieku ponad 30 lat, które nie planują już zajścia w ciążę. Młode kobiety, które nie mają jeszcze dzieci, mają obfite i bolesne miesiączki nie powinny stosować tej sposoby antykoncepcyjnej. System działania wkładek wewnątrzmacicznychMechanizm działania wkładki wewnątrzmacicznej jest złożony, bo dochodzi do współdziałania kilku czynników równocześnie. Wkładka wewnątrzmaciczna jest ciałem obcym i wywołuje reakcję zapalną w jamie macicy, gdzie pojawia się spora liczba leukocytów (białych ciałek krwi) niszczących plemniki i regularnie także komórkę jajową. Leukocyty niszcząc struktury endometrium zapobiegają zagnieżdżaniu się zapłodnionej komórki jajowej w jamie macicy, co skutkuje wydalenie jej wspólnie z krwią w okresie miesiączki. przewarzająca część aktualnie służących wkładek zbudowana jest z użyciem drutu miedzianego, który powiększa jej skuteczność. Miedź mając właściwości miejscowo drażniące pozwala na pomniejszenie rozmiarów samych wkładek, a co za tym idzie ograniczenie niektórych objawów ubocznych. Nie stwierdzono z kolei negatywnego wpływu miedzi na zachowanie się plemników i na mechanizm zapłodnienia.Wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające hormon wykazują dodatkowo działanie podobne do mini tabletki gestagennej:zagęszczają śluz, który staje się mniej przepuszczalny dla plemnikówpowodują ścieńczenie endometrium, utrudniając zagnieżdżenie się komórki jajowejhamują jajeczkowanie (ok. 25% kobiet stosujących tą wkładkę nie jajeczkuje)Zakładanie środków wewnątrzmacicznychprzed założeniem środka wewnątrzmacicznego doktor musi przeprowadzić badanie ginekologiczne, pozwalające ocenić budowę, położenie trzonu i szyjki macicy, następnie odkaża pochwęwkładkę umieszcza się w jamie macicy dzięki specjalnego aplikatora, który jest dostarczony wraz z niąwkładkę powinien założyć doktor w warunkach ambulatoryjnychpół godziny przed zabiegiem kobieta powinna zażyć środek przeciwbólowy, bo okres wprowadzania wkładki bywa dla kobiet bolesnyu kobiet z niskim progiem bólu warto rozważyć wykorzystanie znieczulenia miejscowegopo zabiegu mogą wystąpić niewielkie krwawienia i skurcze macicypo okresie 1 –2 tygodni kobieta powinna zgłosić się do kontroli lekarskiejPrzeciwwskazaniapodejrzenie ciąży, zapalenie przydatkówzakażenie w obrębie miednicy mniejszejkrwawienie z dróg rodnych o nieznanej etiologiiciąża pozamaciczna w przeszłościzmniejszona odporność organizmu na przykład AIDS czy leczenie immunosupresyjneuczulenie na składniki wkładkiprzebyte bakteryjne zapalenie wsierdzia albo ciężkie zakażenia miednicy małej u kobiet z nieprawidłowościami anatomicznymi serca albo po wszczepieniu sztucznej zastawkiendometriozaZaletyjednorazowy zabieg prowadzący do osiągnięcia długotrwałego efektu nawet do 5 latbrak stwierdzonych niepożądanych działań ogólnoustrojowychprawie 100% sposobność cofnięcia efektu antykoncepcyjnegobrak związku z aktywnością seksualnąwysoka łatwość dostępubrak wpływu na pokarm kobiecywkładki uwalniające progestageny, są bardziej skuteczne niż zwyczajne środki wewnątrzmaciczne, wywołują mniejsze od nich choroby bólowe w trakcie miesiączek i mniejsze ryzyko zapaleń przydatków i ciąży pozamacicznejWadynieprawidłowe krwawienia - Obfite krwawienie, przedłużające się krwawienie albo krwawienie międzymiesiączkowe regularnie może być wystarczającą powodem usunięcia wkładki z jamy macicy. Nadmierne krwawienia regularnie prowadzą do niedokrwistości, dlatego zaleca się coroczne oznaczenie ferrytyny i hemoglobiny u kobiet stosujących wkładki wewnątrzmaciczne nie uwalniające hormonów.perforacja ściany macicy - Przebicie ściany dna macicy poprzez środek wewnątrzmaciczny nie zdarza się regularnie, a zależy od kształtu wkładki, siły użytej do jej wprowadzenia i od doświadczenia operatora. Najczęściej dochodzi do perforacji w trakcie zakładania wkładki, gdy macica jest bardziej miękka niż zazwyczaj. Stan taki ma miejsce w okresie karmienia piersią, po urodzeniu dziecka albo poronieniu. W razie takiego powikłania niezbędne jest operacyjne usuwanie wkładki. O sporo rzadziej dochodzi do przebicia szyjki macicy. W tych sytuacjach doktor powinien precyzyjnie zbadać szyjkę i w razie stwierdzenia przebicia usunąć ją z dostępu poprzez szyjkę.powiększone ryzyko poronienia w razie zajścia w ciążę - U kobiet które mimo obecności wkładki zaszły w ciąże zagrożenie samoistnym poronieniem jest (ok. trzykrotnie większe niż u kobiet bez wkładki wewnątrzmacicznej. Jeśli mimo założonej wkładki kobieta zachodzi w ciążę którą chce zachować, wkładkę należy jak najszybciej usunąć.ciąża ektopowa (pozamaciczna) - U kobiet z założoną wkładką zagrożenie rozwoju ciąży pozamacicznej jest 10-krotnie większe w porównaniu do częstości ciąż ektopowych w populacji.dolegliwości zapalne miednicy - W wieloośrodkowym badaniu koordynowanym poprzez Światową Organizacją Zdrowia wykazano, iż częstość rozwoju stanu zapalnego w obrębie miednicy jest największa pośrodku pierwszych 4 tygodni od założenia wkładki i pozostaje niezmieniona poprzez kolejne 8 lat. Najczęściej dochodzi do zakażenia jajowodów poprzez Chlamydie (drobnoustroje przenoszone drogą płciową), lecz również powodem infekcji mogą być bakterie saprofityczne pochwy. Częstość występowania tych infekcji waha się w granicach od 3 do 9%. Symptomami niepokojącymi, a wskazującymi na postęp stanu zapalnego w obrębie miednicy są: tkliwość w podbrzuszu i pachwinach, stan podgorączkowy i nieregularne krwawienia. W tych sytuacjach należy się udać niezwłocznie do lekarza. Stany zapalne narządu rodnego są poważnym powikłaniem tej sposoby antykoncepcyjnej, na skutek ryzyka niepłodności.UwagiKażda wkładka wewnątrzmaciczna posiada nitki, które powinny zostać skrócone poprzez lekarza zaraz po jej założeniu. Nie mogą być one zbyt krótkie ani zbyt długie, bo bywają powodem dyskomfortu i bólu w trakcie relacji. doktor powinien nauczyć wszystkie kobiety stosujące środki wewnątrzmaciczne wyczuwania nitek wkładki, i oceny prawidłowego umiejscowienia wkładki. Czynność tą należy przeprowadzać po każdej miesiączce, bo wtedy jest największe prawdopodobieństwo wypadnięcia wkładki. Jeśli nic niepokojącego się nie dzieje, to wizyty kontrolne u lekarza należy przeprowadzać 1-2 razy do rok. Nie zaleca się stosowania tamponów, aż do chwili ustania pierwszej miesiączki po założeniu wkładki, bo wtedy ryzyko wystąpienia zakażenia jest największe. Po tym okresie można korzystać tamponów, pamiętając o tym, by w trakcie ich wyjmowania nie zaczepić o nitki wkładki.Skuteczność skuteczność tej sposoby jest wysoka; parametr Pearla wynosi 0,3-2skuteczność dla wkładek uwalniających hormony wynosi nawet 0,1ProduktyNova T (Leiras) z miedziąGyne-T (Janssen Cilag) z miedziąCooper T (Schering) z miedziąMirena (Schering AG) wkładka hormonalnie czynna zawierająca lewonorgestrel

Czym jest Wewnątrzmaciczna wkładka znaczenie Słownik leczenie W .