Co to jest Międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi:
Najczęstszym symptomem zaburzeń krzepnięcia krwi u kobiet są krwotoczne miesiączki.
Krwawienie uznaje się za obfite jeżeli:• dochodzi do przesiąkania podpaski albo tamponu pośrodku godziny• następuje przesiąkanie bielizny• występuje obniżony poziom ferytyny• występuje niedokrwistośćZaburzenia krzepnięcia krwi należy również rozważyć u kobiet, u których występują:1. nadmierne krwawienia miesięczne począwszy od pierwszej miesiączki2. nieujemny wywiad dla rodziny w kierunku zaburzeń krzepnięcia krwi3. jeden z następujących objawów (zazwyczaj kilka): • krwawienia z nosa• siniaczenie bez urazu• przedłużające się krwawienia z ran• samoistne krwawienia ze śluzówek j. ustnej albo przewodu pokarmowego• przedłużające się albo obfite krwawienia po ekstrakcjach zębów• nieoczekiwane krwawienia po zabiegach chirurgicznych• obfite krwawienia z ciałka żółtego• krwotoki wymagające transfuzji krwi• krwotoki poporodowe, w szczególności po 24h od porodu• brak reakcji na konwencjonalna terapię krwotocznych miesiączekKażdą kobietę z nadmiernymi krwawieniami miesięcznymi należy precyzyjnie wypytać o symptomy skazy krwotocznej i występowanie zaburzeń krzepnięcia krwi w rodzinie. Powinno się również wykonać morfologię krwi, badanie układu krzepnięcia (PT, APTT), oznaczyć poziom fibrynogenu, czynnika VIII, aktywność czynnika von Willebranda i antygen czynnika von Willebranda. jeżeli te badania nie wyjaśnią powody zaburzeń należy ocenić funkcję płytek krwi (badanie agregacji płytek krwi), oznaczyć poziomy pozostałych czynników krzepnięcia i rozważyć wykonanie badań nie związanych z układem hemostazy na przykład ocenić funkcję tarczycy.Leczenie krwotocznych miesiączek u kobiet ze skazą krwotoczną wymaga współpracy ginekologa i hematologa. U pacjentek nie planujących ciąży, lecz pragnących zachować płodność stosuje się doustne leki antykoncepcyjne, które hamują owulację, zmniejszają ryzyko stworzenia cyst jajnika i zmniejszają utratę krwi. Chore, u których zawiodły doustne leki antykoncepcyjne albo planujących zajść w ciążę, wymagają podania leków antyfibrynolitycznych (kwas tranexamowy), desmopresyny, a czasem nawet koncentratów czynników krzepnięcia.W ciężkich sytuacjach stosuje się leczenie skojarzone. Należy również pamiętać by pacjentkom z zaburzeniami hemostazy nie podawać niesteroidowych leków przeciwzapalnych, bo upośledzają one funkcję płytek krwi. Kobiety wchodzące w moment przekwitania są kandydatkami do wykonania ablacji endometrium gdyż to jest sposób wiele mniej inwazyjna niż histerektomia. W razie konieczności wykonania zabiegu operacyjnego należy podać koncentrat brakującego czynnika krzepnięcia. Histerektomia powinna być przeprowadzona poprzez doświadczonego ginekologa we współpracy z hematologiem.Kobiety z zaburzeniami krzepnięcia krwi narażone są na poważne powikłania w czasie ciąży, porodu i połogu. Każdej pacjentce planującej poczęcie dziecka należy zapewnić konsultację genetyczną i zapoznać ją z możliwościami diagnostyki prenatalnej. Skazy krwotoczne, z wyjątkiem niedoboru czynnika XIII i fibrynogenu, nie zwiększają ryzyka poronień. Opiekę nad ciężarną powinien sprawować zespół interdyscyplinarny (ginekolog-położnik, hematolog, anestezjolog). Kobiety u których ryzyko krwawienia albo wystąpienia skazy krwotocznej u dziecka jest spore powinny rodzić w doświadczonych ośrodkach mających dostęp do specjalistycznego laboratorium i banku krwi. U nosicielek hemofilii i pacjentek z chorobą von Willebranda powinno się podać profilaktycznie koncentrat czynnika krzepnięcia jeżeli poziom czynnika VIII wynosi mniej niż 50 IU dL-1.Należy unikać stosowania desmopresyny bo może ona powodować retencję wody, hiponatriemie i drgawki. jeżeli zaburzenia krzepnięcia podejrzewa się u dziecka nie wolno stosować w czasie porodu inwazyjnych zabiegów, a poród powinien być poprowadzony w sposób najmniej traumatyczny. by zapobiec krwotokom poporodowym podaje się leki antyfibrynolityczne, a u kobiet wymagających suplementacji czynników krzepnięcia profilaktykę stosuje się minimum 3-5 dni.Więcej: http://hematoonkologia.pl
Krwawienie uznaje się za obfite jeżeli:• dochodzi do przesiąkania podpaski albo tamponu pośrodku godziny• następuje przesiąkanie bielizny• występuje obniżony poziom ferytyny• występuje niedokrwistośćZaburzenia krzepnięcia krwi należy również rozważyć u kobiet, u których występują:1. nadmierne krwawienia miesięczne począwszy od pierwszej miesiączki2. nieujemny wywiad dla rodziny w kierunku zaburzeń krzepnięcia krwi3. jeden z następujących objawów (zazwyczaj kilka): • krwawienia z nosa• siniaczenie bez urazu• przedłużające się krwawienia z ran• samoistne krwawienia ze śluzówek j. ustnej albo przewodu pokarmowego• przedłużające się albo obfite krwawienia po ekstrakcjach zębów• nieoczekiwane krwawienia po zabiegach chirurgicznych• obfite krwawienia z ciałka żółtego• krwotoki wymagające transfuzji krwi• krwotoki poporodowe, w szczególności po 24h od porodu• brak reakcji na konwencjonalna terapię krwotocznych miesiączekKażdą kobietę z nadmiernymi krwawieniami miesięcznymi należy precyzyjnie wypytać o symptomy skazy krwotocznej i występowanie zaburzeń krzepnięcia krwi w rodzinie. Powinno się również wykonać morfologię krwi, badanie układu krzepnięcia (PT, APTT), oznaczyć poziom fibrynogenu, czynnika VIII, aktywność czynnika von Willebranda i antygen czynnika von Willebranda. jeżeli te badania nie wyjaśnią powody zaburzeń należy ocenić funkcję płytek krwi (badanie agregacji płytek krwi), oznaczyć poziomy pozostałych czynników krzepnięcia i rozważyć wykonanie badań nie związanych z układem hemostazy na przykład ocenić funkcję tarczycy.Leczenie krwotocznych miesiączek u kobiet ze skazą krwotoczną wymaga współpracy ginekologa i hematologa. U pacjentek nie planujących ciąży, lecz pragnących zachować płodność stosuje się doustne leki antykoncepcyjne, które hamują owulację, zmniejszają ryzyko stworzenia cyst jajnika i zmniejszają utratę krwi. Chore, u których zawiodły doustne leki antykoncepcyjne albo planujących zajść w ciążę, wymagają podania leków antyfibrynolitycznych (kwas tranexamowy), desmopresyny, a czasem nawet koncentratów czynników krzepnięcia.W ciężkich sytuacjach stosuje się leczenie skojarzone. Należy również pamiętać by pacjentkom z zaburzeniami hemostazy nie podawać niesteroidowych leków przeciwzapalnych, bo upośledzają one funkcję płytek krwi. Kobiety wchodzące w moment przekwitania są kandydatkami do wykonania ablacji endometrium gdyż to jest sposób wiele mniej inwazyjna niż histerektomia. W razie konieczności wykonania zabiegu operacyjnego należy podać koncentrat brakującego czynnika krzepnięcia. Histerektomia powinna być przeprowadzona poprzez doświadczonego ginekologa we współpracy z hematologiem.Kobiety z zaburzeniami krzepnięcia krwi narażone są na poważne powikłania w czasie ciąży, porodu i połogu. Każdej pacjentce planującej poczęcie dziecka należy zapewnić konsultację genetyczną i zapoznać ją z możliwościami diagnostyki prenatalnej. Skazy krwotoczne, z wyjątkiem niedoboru czynnika XIII i fibrynogenu, nie zwiększają ryzyka poronień. Opiekę nad ciężarną powinien sprawować zespół interdyscyplinarny (ginekolog-położnik, hematolog, anestezjolog). Kobiety u których ryzyko krwawienia albo wystąpienia skazy krwotocznej u dziecka jest spore powinny rodzić w doświadczonych ośrodkach mających dostęp do specjalistycznego laboratorium i banku krwi. U nosicielek hemofilii i pacjentek z chorobą von Willebranda powinno się podać profilaktycznie koncentrat czynnika krzepnięcia jeżeli poziom czynnika VIII wynosi mniej niż 50 IU dL-1.Należy unikać stosowania desmopresyny bo może ona powodować retencję wody, hiponatriemie i drgawki. jeżeli zaburzenia krzepnięcia podejrzewa się u dziecka nie wolno stosować w czasie porodu inwazyjnych zabiegów, a poród powinien być poprowadzony w sposób najmniej traumatyczny. by zapobiec krwotokom poporodowym podaje się leki antyfibrynolityczne, a u kobiet wymagających suplementacji czynników krzepnięcia profilaktykę stosuje się minimum 3-5 dni.Więcej: http://hematoonkologia.pl
- Objawy Medycyna Ratunkowa: Kto Nas Będzie Ratował?:
- Przyczyny została zaliczona do tak zwany niezyskownych specjalizacji. Niestety lepsze warunki finansowe dla specjalizujących się mało zmieniły. Nadal niewielu z tą dziedziną medycyny wiąże zawodową przyszłość międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi co znaczy.
- Objawy Mazowsze: Urologów Jak Na Lekarstwo - Czy Grozi Nam Zamykanie Oddziałów?:
- Przyczyny konsultant wojewódzki w zakresie urologii zwraca uwagę na problemy kadrowe w tej specjalizacji: sporo oddziałów na Mazowszu już aktualnie ma kłopoty z obsadzeniem dyżurów, a niektórym grozi w międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi krzyżówka.
- Objawy Monoterapia Rytuksymabem Chorych Na Nawrotową Przewlekłą Białaczkę Limfocytową:
- Przyczyny białaczka limfocytowa jest heterogenną chorobą, która dotyczy raczej osób starszych, z medianą wieku w momencie rozpoznania wynoszącą około 72 lata. Standardem leczenia dla wielu kwalifikujących się międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi co to jest.
- Objawy Mija Moda Na Porody Przez Cesarskie Cięcie?:
- Przyczyny poród naturalny i cesarskie cięcie, a również coraz większa świadomość kobiet wywołują, iż ginekolodzy z optymizmem patrzą w przyszłość: eksperci podkreślają, iż wśród przyszłych matek rozpoczyna międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi słownik.
- Objawy Medica Travel: Szwedzka Telewizja Atakuje Polską Ochronę Zdrowia:
- Przyczyny stronie głównej Medica Travel Jörgen Petersen publikuje specjalne oświadczenie. - Program szwedzkiej telewizji SVT jest poważnym oskarżeniem, postrzegam to jako atak na polską służbę zdrowia - mówi w międzynarodowe zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii kobiet z zaburzeniami krzepnięcia krwi czym jest.
Czym jest Międzynarodowe zalecenia znaczenie w Słownik medycyny M .
