Pijane ciąże - co roku co to jest
Co to jest, że Pijane ciąże - co roku kolejnych kilkaset dzieci wymaga leczenia. Bo matki piły.

Czy przydatne?

Definicja Pijane ciąże - co roku kolejnych kilkaset dzieci wymaga leczenia. Bo matki piły... w słowniku

Co to jest: Z badań wynika, iż 33 procent kobiet w wieku prokreacyjnym piło alkohol w okresie ciąży. Przynajmniej kilkaset z nich rodzi dziecko z pełnoobjawowym alkoholowym zespołem płodowym - FAS. Są i takie matki, które piły alkohol sporadycznie, a ich dzieci wykazują cechy tego syndromu. W wykazie chorób uprawniających dziecko do świadczeń szczególnych takiego schorzenia w ogóle nie ma.

Szacuje się, iż rocznie w Polsce przychodzi na świat około 900 dzieci z FAS (Fetal Alcohol Syndrome), a dziesięć razy więcej dzieci ma inne zaburzenia powiązane z alkoholem opisywane jako poalkoholowe spektrum wrodzonych zaburzeń rozwojowych - FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorder). "Szacuje się", ponieważ brak narzędzi diagnostycznych, procedur, wytycznych, aby móc operować szczegółowymi danymi. O tym, jak rozpoznać FAS i leczyć małych pacjentów wie w państwie niewielu ekspertów. Dr hab. Małgorzata Janas-Kozik, ordynator oddziału Psychiatrii i Psychoterapii Wieku Rozwojowego w Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu zwraca uwagę, iż w klasyfikacji chorób ICD-10 podane są kryteria diagnostyczne charakterystyczne dla płodowego zespołu alkoholowego - FAS. 

Trudna diagnoza- Lekarze umieją na podstawie objawów klinicznych postawić rozpoznanie. Sporo zależy jednak od tego, ile takich dzieci miał okazję spotkać doktor w swojej pracy, jak także od jego wnikliwości i wrażliwości klinicznej. Nie ma gdyż aktualnie żadnego narzędzia diagnostycznego, które mogłoby być stosowane w sposób powtarzalny - mówi specjalista.Problemem dzieci z pełnoobjawowym alkoholowym zespołem płodowym zajmują się w Polsce organizacje pozarządowe: fundacje i stowarzyszenia. - Tych dzieci nasz mechanizm ochrony zdrowia niemal nie dostrzega - mówi portalowi rynekzdrowia.pl Małgorzata Klecka, specjalista diagnostyki i terapii neurorozwojowej z Pracowni Psychoedukacji i Terapii w Lędzinach, doktorantka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, ekspert Państwowej Agencji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych do spraw FAS.Zwraca uwagę, iż dzięki społecznym akcjom edukacyjnym wśród ciężarnych, młodzieży, położnych i lekarzy rośnie wiedza nad temat możliwych skutków picia alkoholu w ciąży, lecz o diagnozowaniu i leczeniu FAS ciągle wiemy zbyt niewiele. - Problem w tym, iż nie mamy w Polsce wystandaryzowanych narzędzi diagnostycznych, a brak tych narzędzi sprawia, iż lekarze nie są pewni swoich diagnoz, nie mają dostępu do szkoleń, brakuje rzetelnych danych - mówi dr Klecka.Przy Śląskim Uniwersytecie Medycznym pracuje zespół projektowy, który podjął  się walidacji 4-cyfrowego kwestionariusza diagnostycznego FASD. Można oczekiwać, iż do końca roku zakończy pracę. Spostrzeżenia i wyniki z badań są z kolei już publikowane na bieżąco w czasopismach naukowych.Problemy od kołyski po dorosłośćOpiekunami dzieci z FAS są raczej rodziny zastępcze i adopcyjne i państwowe ośrodki opiekuńcze. Zdarzają się także członkowie biologicznej rodziny, którzy podjęli leczenie, rodzeństwo. Podkreśla, iż w FAS czy FASD liczy się szybkie rozpoznanie pozwalające wdrożyć właściwą terapię, monitorować postęp dziecka i wesprzeć jego opiekunów.w czasie gdy - jak twierdzi Małgorzata Klecka - lekarze regularnie sądzą, iż mają do czynienia z symptomami wcześniactwa bądź reakcją na odrzucenie. Opiekunowie, którzy są na co dzień z dzieckiem widzą jednak, iż symptomy są poważniejsze i sami szukają informacji w internecie, zwracają się o pomoc do fundacji albo stowarzyszeń. Jest ona szczególnie istotna pod kątem rehabilitacji. - Dzieci z FAS mają symptomy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, między innymi nadwrażliwość na bodźce, zbyt spore albo zbyt małe napięcie mięśniowe, problemy z jedzeniem, deficyt uwagi i pamięci, zaburzenia równowagi. Opiekunowie muszą nauczyć się, jak je rehabilitować, jaką dietę stosować, lecz także jak zachowywać się w zwyczajnych, codziennych przypadkach: jak mówić do takiego dziecka, jak je głaskać i przytulać - wylicza Klecka, która szefuje także Fundacji FAStryga.Osoby z syndromem FAS mają także trudności z osiągnięciem pełnej niezależności. FAS wyraża się obniżeniem IQ, zaburzeniami uwagi i umiejętności uczenia się - więc dzieci z alkoholowym zespołem płodowym mają kłopoty w szkole. Później w dorosłym życiu problemy w utrzymaniu stałej posady i wytrwaniu w zdrowym związku.Dziecko na rencieO FAS mało wiedzą także pedagodzy i psycholodzy.- W trakcie akcji edukacyjnych przekazujemy wiedzę na temat skutków picia alkoholu w ciąży i o spowodowanym tym zespołem FAS, później jednak młodzież i ciężarne zostają z pytaniami i obawami same. Podobnie wygląda przypadek rodzin zastępczych i adopcyjnych wychowujących dziecko z FAS. Zostaje internet i organizacje pozarządowe. Tak nie powinno być, niezbędne jest budowanie mechanizmu terapii i wsparcia - wskazuje specjalista.Jak zaznacza, problem pojawia się także wtedy, gdy opiekunowie dziecka z FAS starają się o rentę dla niego. - Mimo iż dziecko ma pełnoobjawowe FAS i kwalifikują go one do tego świadczenia, komisja lekarska regularnie jest zmuszona wskazywać na inne choroby, ponieważ w wykazie chorób uprawniających dziecko do świadczeń szczególnych takiego schorzenia nie ma - mówi Małgorzata Klecka.Jak wskazuje doc. Małgorzata Janas-Kozik, aż 90 proc. przypadków stanowią zespoły z niekompletnymi symptomami FAS. Zalicza się do nich: częściowy FAS (pFAS ), zaburzenia neurologiczne powiązane z alkoholem (ARND), wady wrodzone powiązane z alkoholem (ARBD), sukces działania alkoholu na płód, alkoholowy sukces płodowy (FAE), jak także prenatalną ekspozycję na alkohol (PAE).To FASCharakterystycznymi symptomami dla FAS są cechy dysmorfii twarzy: skrócone szpary powiekowe, wydłużona część środkowa twarzy z wygładzoną rynienką nosowo-wargową i cienką wargą górną. Również niska waga urodzeniowa, cechy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i potwierdzenie ekspozycji na alkohol w momencie ciąży.- Są jednak dzieci matek spożywających alkohol w ciąży, która nie mają wszystkich tych objawów - cech dysmorficznych, a mają na przykład zaburzenia rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzenia behawioralne. Mogą także mieć symptomy z kręgu ADHD, autyzmu, specyficzne trudności szkolne, zaburzenia z kręgu afektywnych - zmienia doc. Janas-Kozik.Jak podkreśla, z problemem będzie można się zmierzyć, gdy zakończone zostanie tłumaczenie przewodnika diagnostycznego, który będzie narzędziem do postawienia obiektywnej, powtarzalnej diagnozy. Specjalista zwraca także uwagę, iż nie można twierdzić, iż zespół FAS nie powstaje wtedy jeżeli kobieta spożyje określoną liczba alkoholu w ciąży. To bardziej zależy od od okresu płodowego, gdzie alkohol był spożywany i podatności płodu na uszkodzenia.W ciąży lepiej uważać- Mamy dzieci matek uzależnionych od alkoholu, które rodzą się z niepełnobjawowym FAS, lecz są i takie matki, które piły alkohol sporadycznie, w niedużych ilościach, nigdy się nie upijały, a rodzą dziecko z pełnobjawowym FAS. Dlatego tak istotne jest informowanie, iż w ciąży szkodzi każda liczba alkoholu, zamiast promowania lampki wina do obiadu czy dla relaksu - zaznacza doc. Janas-Kozik.W jej opinii, główna jest nauka społeczeństwa, szczególnie młodzieży.- Dzieci z FAS-em może w ogóle nie być. To matka spożywająca alkohol w ciąży odpowiedzialna jest za symptomy występujące u swojego dziecka. O tym, iż w trakcie ciąży rozwijającemu się płodowi szkodzi każda liczba alkoholu, przystępnym językiem, powinny szeroko pisać nie tylko naukowe czasopisma, lecz prasa codzienna, pisma dla kobiet - podkreśla

Czym jest Pijane ciąże - co roku znaczenie w Słownik medycyny P .