Słownik Specjaliści zachęcają: korzystajcie z HTZ! definicja

Co to jest, że Specjaliści zachęcają: korzystajcie z HTZ!. Definicja: Ginekolodzy, powołując się na najnowsze doniesienia z XIII Światowego Kongresu Międzynarodowego. Znaczenie Specjaliści zachęcają: korzystajcie z HTZ leczenie.

Czy przydatne?

Definicja Specjaliści zachęcają: korzystajcie z HTZ! w słowniku

Co to jest: Ginekolodzy, powołując się na najnowsze doniesienia z XIII Światowego Kongresu Międzynarodowego Towarzystwa Menopauzy, przekonują, iż kobiety w momencie przejściowym mogą coraz częściej bezpiecznie sięgać po tabletki hormonalne. W Polsce z hormonalnej terapii zastępczej korzysta maksymalnie 10 procent pacjentek, w trakcie gdy w Stanach Zjednoczonych i państwach Europy Zachodniej odsetek ten sięga od 40 do 50 procent

Prof. Tomasz Paszkowski, prezes Polskiego Towarzystwa Menopauzy i Andropauzy zaznacza jednak, iż hormony, aczkolwiek odgrywają bardzo ważną rolę, nie rozwiązują wszystkich problemów związanych z jakością życia kobiety w tym okresie.- HTZ stanowi tylko jeden z przedmiotów opieki menopauzalnej. Nie zapominajmy, iż wiek okołomenopauzalny jest szczytowym okresem występowania nowotworów - raka szyjki macicy, piersi, endometrium, jelita grubego. Kobiety tracąc estrogeny pełniące protekcyjną rolę w relacji do chorób serca, zaczynają doganiać mężczyzn w częstotliwości występowania zawałów -  tłumaczy prof. Paszkowski.Jak leczyćCały konsensus dotyczący leczenia hormonami opiera się na kilku prostych zasadach: rozpoczynać inicjalnie, stosować krótko (od trzech do pięciu lat) i w małych dawkach, sięgać po plastry (wypadają lepiej pod względem profilu bezpieczeństwa), nie rozpoczynać terapii systemowej po 60. r. ż. Stosowaniu HTZ powinien również towarzyszyć zdrowy styl życia, aktywność fizyczna, odpowiednio dobrana dieta bogata w kwasy omega 3 i 6, a uboga w tłuszcze zwierzęce. Z racji na fakt, że huśtawka hormonalna, na którą w tym czasie narażona jest kobieta, wpływa na jej samopoczucie, mogą pojawić się problemy z depresją i dołączyć kłopoty z nietrzymaniem moczu i trudności we współżyciu. Dlatego niezbędna jest opieka psychiatryczna, endokrynologiczna, urologiczna, kardiologiczna, seksuologiczna  i profilaktyka onkologiczna.Bezpieczne hormonyBadania sprzed dziesięciu lat wskazujące, iż hormonalna leczenie menopauzalna może indukować raka piersi, spowodowały wokół HTZ dużo zamieszania. Potem okazało się, iż problem dotyczył wyłącznie jednego leku.odtąd sporo się zmieniło, począwszy od dawek specyfików, przez konfigurację hormonów, na formach podania kończąc. Aktualnie wiadomo, iż dla kobiet z dolegliwościami układu pokarmowego bezpieczniejsze są plastry. Z tej formy HTZ korzysta 40 procent
Polek leczących się hormonalnie w momencie menopauzy.Plastry z małą dawką hormonów rekomendowane są również przy chorobie zakrzepowo-zatorowej i zagrożeniu udarem. Chronią one układ naczyniowo-sercowy pacjentki przez spowolnienie powstawania uwapnionych blaszek miażdżycowych. - Źle dobrany lek hormonalny może zwiększyć w tej ekipie prawdopodobieństwo udaru nawet do 30 procent
Jednak hormon podany w plastrze nie tylko nie wpływa na przyrost ryzyka udaru, lecz może mieć wręcz działanie protekcyjne - ocenia prof. Leszek Pawelczyk, kierownik Kliniki Niepłodności i Endokrynologii Rozrodu Katedry Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.natomiast pacjentkom z gatunku zwiększonego ryzyka zachorowania na raka piersi zaleca się tabletki dwuskładnikowe, zawierające estradiol i jeden z bezpiecznych progestagenów: mikronizowany progesteron albo  dydrogesteron. Rekomendowany jest również plaster zawierający tylko estradiol, a doustnie albo dopochwowo, uzupełniająco, preparat zawierający mikronizowany progesteron.fundamentem kwalifikacji do przyjmowania hormonów nie jest aktualnie badanie poziomu hormonów, lecz precyzyjny wywiad dotyczący objawów i prosty kwestionariusz, na przykład Skala Kupermana, gdzie kobieta samodzielnie ustala, jak bardzo konkretny symptom utrudnia jej życie.Mocno i średnio nasilone symptomy wypadowe wskazują, iż kobieta powinna poddać się terapii hormonalnej.- Badanie profilu hormonalnego wykonuje się w wyjątkowych przypadkach. Powinno się ono opierać na określeniu hormonu przysadki mózgowej - FSH. Jego wysoki poziom świadczy o menopauzie. Z kolei badanie typowych hormonów płciowych może wręcz wprowadzić w błąd, w szczególności poziom estradiolu - twierdzi prof. Pawelczyk. leczenie systemowa i miejscowaWedług najnowszych wytycznych z XIII Światowego Kongresu Międzynarodowego Towarzystwa Menopauzy wskazaniem do hormonalnej terapii systemowej są nasilone symptomy wypadowe, z kolei wskazaniem do lokalnego zastępstwa estrogenów są symptomy atrofii urogenitalnej. U niewielkiej liczby pacjentek, u których nie występują symptomy menopauzalne albo występują, lecz łagodne, można opanowywać choroby sposobami niehormonalnymi. Pozostałe kobiety kwalifikują się zazwyczaj do systemowej albo miejscowej terapii hormonalnej.. leczenie systemowa, podawana w formie doustnej, przeskórnej albo iniekcji działa ogólnoustrojowo, nie mniej jednak kładzie się nacisk na minimalizowanie dawek hormonów. Standardowo podawane są tabletki zawierające 1 miligram substancji aktywnej, jednak ginekolodzy czekają na wytwór pół miligramowy.Tendencję do minimalizowania dawek widać także w preparatach dopochwowych. W Stanach Zjednoczonych popularny jest specyfik, którego łączna, roczna dawka jest tylko nieco większa od tej zawartej w jednej doustnej tabletce hormonalnej. W Polsce powinien się on pojawić pośrodku dwóch lat. sporo kobiet, które nie wymagają terapii systemowej, czerpie . sporo korzyści ze stosowania terapii miejscowej. Udowodniono, iż niezależnie od formy podania hormonów (w kremie albo w tabletce dopochwowej) specyfiki odbudowują nabłonek pochwy likwidując przykre uczucie suchości i bolesności, które utrudnia współżycie. - Wystarczą dwa-trzy dni stosowania by zauważyć w badaniu mikroskopowym zmiany w nabłonku - twierdzi prof. Paszkowski.Ginekolodzy podkreślają, iż z menopauzalnej terapii hormonalnej nie mogą używać kobiety ze zdiagnozowanym hormonozależnym rakiem, z niezdiagnozowanymi  krwawieniami z macicy i po przebytym ostrym epizodzie żylnej dolegliwości zakrzepowo- zatorowej. W takich sytuacjach wdrożenie HTZ jest błędem w sztuce lekarskiej. 

Podobna pomoc medyczna i definicje jak Specjaliści zachęcają: korzystajcie z HTZ! w Słownik medycyny na S.