Co to jest Transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie:
Miniony rok był w polskiej transplantologii dobry, w szczególności, jeżeli go porównać do pamiętnego 2007 roku, gdzie antyzasługi dla prowadzenia leczenia w oparciu o przeszczepy ponieśli politycy. Sporo obecnych wyznaczników, między innymi dotyczących dawstwa czy liczby przeszczepionych narządów, pozwala wierzyć, iż transplantologia pokonała dramatyczny kryzys.
Jak twierdzą eksperci, gdyby nie okoliczności sprzed kilku lat, statystyka pobrań narządów od zmarłych dawców co roku pięłaby się ku górze systematycznie o 5-10 procent – Taki trend obserwujemy w innych państwach. Dzisiaj wracamy do linii sprzed lat - stwierdza Jarosław Czerwiński, dyrektor medyczny Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji „Poltransplant".Czy to przełom?W 2010 roku do Centrum Koordynacyjnego Poltransplantu zgłoszono 655 zmarłych potencjalnych dawców, z czego 509 spełniało kryteria dawców rzeczywistych. Uwzględniając jednoczasowe przeszczepienia dwóch narządów i niewykorzystanie ze względów medycznych niektórych pobranych narządów - przeszczepy od zmarłych dawców otrzymało 1277 chorych.
W ubiegłym roku ogólna liczba dawców rzeczywistych (uwzględniając dawców żywych) wyniosła 579, przeszczepiono 1376 narządów. W dramatycznym roku 2007 liczby te wynosiły odpowiednio: 393 i 983, w trakcie gdy w uznawanym za idealny dla polskiej transplantologii roku 2005 doliczono się 598 dawców i 1425 przeszczepionych narządów. Jak podaje biuletyn Poltransplantu, parametr zmarłych dawców narządów na mln mieszkańców wynosił w Polsce w 2010 roku 13,3 i był wyższy o 20 procent od parametru z 2009 r. "Wyraźny przyrost pobrań od zmarłych dawców sygnalizuje wyjście z zapaści w przeszczepianiu narządów w Polsce trwającej od 2007 roku, aczkolwiek parametr zmarłych dawców narządów jest dopiero przybliżony do parametru z 2006 roku" - czytamy w formalnym biuletynie Poltransplantu wydanym w kwietniu tego roku. Sieć koordynatorówJak wskazuje dr Jarosław Czerwiński, jednym z działań doprowadzających do powiększenia liczby przeszczepień jest powstanie sieci szpitalnych koordynatorów ds. pobrań. W 2010 roku z koordynatorami w 119 szpitalach terenowych podpisano umowy cywilno prawne dotyczące identyfikacji i zastosowania narządów potencjalnych zmarłych dawców. - Do końca roku chcemy zatrudnić następnych koordynatorów w ok. 200 szpitalach. Do tylu placówek ślemy oferty. Jestem przekonany, iż te założenia uda nam się zrealizować. Niestety, te procedury trwają. Dzisiaj w sieci szpitali identyfikujących potencjalnych dawców narządów pracuje 123 koordynatorów - mówi Jarosław Czerwiński.Na 123 koordynatorów z 119 umowy podpisał Poltransplant, czterech zatrudnili bezpośrednio dyrektorzy szpitali. W następnych 19 szpitalach zatrudnienie koordynatorów było w czasie procedowania. W 3 sytuacjach dyrektorzy nie przyjęli oferty zatrudnienia koordynatora, a w 43 sytuacjach do końca 2010 roku nie było decyzji szpitalnych decydentów w tej sprawie.Budowa sieci koordynatorów szpitalnych jest częścią Narodowego Programu Rozwoju Medycyny Transplantacyjnej na lata 2011-2020, który przewiduje docelowo utworzenie stanowisk koordynatorów pobierania i przeszczepiania narządów w 400 szpitalach (wg danych z 2007 roku w Polsce jest 410 szpitali z potencjałem dawstwa).Wiodące placówkiW 2010 roku do pobrania narządów w celu przeszczepienia doszło w 120 szpitalach w 89 miastach. Dla porównania - w 2005 roku wykonano 125 pobrań w 88 miastach, a w 2007 roku 107 pobrań w 74 miastach. W minionym roku najwięcej - ponieważ 26 dawców - zgłoszono z Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. J. Strusia w Poznaniu, 25 dawców z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi, 21 z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu i 20 z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.- Na liczba pobrań ma znaczny wpływ zdolność rozmowy z rodzinami dawców. Trzeba wiele czasu poświęcić na taktowne rozmowy i przekonanie rodziny do dawstwa narządów, do odruchu solidarności z innymi chorymi - mówi portalowi rynekzdrowia.pl dr Stanisław Kawczyński, ordynator oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. J Strusia w Poznaniu.Szpitalnym koordynatorem ds. pobrań i przeszczepów w poznańskim miejskim szpitalu jest dr Hanna Zawartowska. Pierwsze miejsce szpitala na liście liczby zgłoszonych dawców, to również jej zasługa.Identyfikacja dawców- Od lat staramy się pobrać jak największą liczba narządów, identyfikując potencjalnych dawców. Niestety w większości przypadków w szpitalach terenowych tak się nie dzieje - twierdzi dr Marek Skiba, koordynator do spraw pobrań w Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii z Blokiem Operacyjnym USK w Białymstoku.Uważa, iż najwięcej zależy od zaangażowania ludzi. W USK w Białymstoku każdy doktor anestezjolog dyżurujący w oddziale intensywnej terapii, w razie podejrzenia śmierci mózgowej rozważa sposobność pobrania narządów. Stad także szczególna troska i uwaga poświęcana takiemu pacjentowi. Wymienia się także nastawienie bliskich wobec pytań lekarza informującego o stanie chorego i sugerującego sposobność rozważenia ewentualnego pobrania narządów. - Spotykamy się częściej z sytuacjami, kiedy ludzie sami decydują, by pobrać narządy od ich bliskich. W naszym szpitalu przeprowadziliśmy pobranie narządów od dziecka, co sugerowali sami rodzice. Stwierdzili, iż skoro śmierć ich dziecka jest nieunikniona, niech inne dziecko cieszy się życiem. To wzruszające chwile, świadczące o wielkiej socjalnej dojrzałości tych ludzi - mówi dr Skiba.Odmowy nie byłoW Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym nr 1 im. Norberta Barlickiego w Łodzi, gdzie w ubiegłym roku dokonano 25 pobrań, koordynatorem do spraw pobrań i przeszczepień jest pielęgniarz Sebastian Wiślicki pracujący w zespole profesora Wojciecha Gaszyńskiego w I Zakładzie Anestezjologii i Intensywnej Terapii.- Rzutki, młody człowiek, który o każdej porze doby jest do dyspozycji, jeśli w którymkolwiek ze szpitali w naszym regionie zidentyfikowano pacjenta z podejrzeniem śmierci mózgu - wystawia rekomendację koordynatorowi prof. Gaszyński.Jak zauważa prof., lekarze z odmową pobrań ze strony dla rodziny zidentyfikowanego dawcy spotykają się zdecydowanie rzadziej niż jeszcze parę lat temu.- W tym roku nie mieliśmy jeszcze ze strony rodziny odmowy zgody na pobranie. Pośrodku raptem tych kilku miesięcy wykonaliśmy już ok. 20 pobrań, w tym kilka wielonarządowych. Dokonaliśmy ok. 25 przeszczepień nerek. Nie wiem jak będzie dalej, lecz pierwsza część roku jest rzeczywiście pod tym względem wyjątkowa - mówi prof. Gaszyński.Zdaniem profesora zrozumienie dla transplantacji jest coraz powszechniejsze. Składają się na to programy wykonywane poprzez różne instytucje, postawa Kościoła wobec przeszczepów, aktywność mediów, a w nich między innymi stosunki dotyczące pamiętnych przeszczepów wątroby w Centrum Zdrowia Dziecka u chłopca, który zatruł się grzybami. Jest i serial telewizyjny o przeszczepach. Potrzebne wsparcieNiestety, jak dodaje prof., w naszym państwie dawstwo dotyczy w zdecydowanej większości narządów pobieranych ze zwłok. Na świecie ważną rolę ogrywa pobieranie narządów od dawców żywych. Dotyczy to pobrań nerek, wątroby. - U nas dochodzi do takich pobrań, gdy w grę wchodzą jedynie bardzo ścisłe związki rodzinne, a i takich pobrań jest zdecydowanie wciąż zbyt niewiele - dodaje prof. Gaszyński.Zdaniem dr. Jarosława Czerwińskiego klimat wokół transplantologii zdecydowanie się poprawił. Przekonuje, iż potrzebny jest transplantologii tak zwany "political support" - wsparcie rządu, prezydenta, premiera, konkretnych uchwał sejmowych, Kościoła, mediów. - Jednak, jako praktyk wiem, iż główna jest profesjonalna, codzienna robota lekarzy, koordynatorów i postępowanie lekarskie zgodne z zasadami i etyką tego zawodu - podsumowuje dyrektor medyczny Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji „Poltransplant"
Jak twierdzą eksperci, gdyby nie okoliczności sprzed kilku lat, statystyka pobrań narządów od zmarłych dawców co roku pięłaby się ku górze systematycznie o 5-10 procent – Taki trend obserwujemy w innych państwach. Dzisiaj wracamy do linii sprzed lat - stwierdza Jarosław Czerwiński, dyrektor medyczny Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji „Poltransplant".Czy to przełom?W 2010 roku do Centrum Koordynacyjnego Poltransplantu zgłoszono 655 zmarłych potencjalnych dawców, z czego 509 spełniało kryteria dawców rzeczywistych. Uwzględniając jednoczasowe przeszczepienia dwóch narządów i niewykorzystanie ze względów medycznych niektórych pobranych narządów - przeszczepy od zmarłych dawców otrzymało 1277 chorych.
W ubiegłym roku ogólna liczba dawców rzeczywistych (uwzględniając dawców żywych) wyniosła 579, przeszczepiono 1376 narządów. W dramatycznym roku 2007 liczby te wynosiły odpowiednio: 393 i 983, w trakcie gdy w uznawanym za idealny dla polskiej transplantologii roku 2005 doliczono się 598 dawców i 1425 przeszczepionych narządów. Jak podaje biuletyn Poltransplantu, parametr zmarłych dawców narządów na mln mieszkańców wynosił w Polsce w 2010 roku 13,3 i był wyższy o 20 procent od parametru z 2009 r. "Wyraźny przyrost pobrań od zmarłych dawców sygnalizuje wyjście z zapaści w przeszczepianiu narządów w Polsce trwającej od 2007 roku, aczkolwiek parametr zmarłych dawców narządów jest dopiero przybliżony do parametru z 2006 roku" - czytamy w formalnym biuletynie Poltransplantu wydanym w kwietniu tego roku. Sieć koordynatorówJak wskazuje dr Jarosław Czerwiński, jednym z działań doprowadzających do powiększenia liczby przeszczepień jest powstanie sieci szpitalnych koordynatorów ds. pobrań. W 2010 roku z koordynatorami w 119 szpitalach terenowych podpisano umowy cywilno prawne dotyczące identyfikacji i zastosowania narządów potencjalnych zmarłych dawców. - Do końca roku chcemy zatrudnić następnych koordynatorów w ok. 200 szpitalach. Do tylu placówek ślemy oferty. Jestem przekonany, iż te założenia uda nam się zrealizować. Niestety, te procedury trwają. Dzisiaj w sieci szpitali identyfikujących potencjalnych dawców narządów pracuje 123 koordynatorów - mówi Jarosław Czerwiński.Na 123 koordynatorów z 119 umowy podpisał Poltransplant, czterech zatrudnili bezpośrednio dyrektorzy szpitali. W następnych 19 szpitalach zatrudnienie koordynatorów było w czasie procedowania. W 3 sytuacjach dyrektorzy nie przyjęli oferty zatrudnienia koordynatora, a w 43 sytuacjach do końca 2010 roku nie było decyzji szpitalnych decydentów w tej sprawie.Budowa sieci koordynatorów szpitalnych jest częścią Narodowego Programu Rozwoju Medycyny Transplantacyjnej na lata 2011-2020, który przewiduje docelowo utworzenie stanowisk koordynatorów pobierania i przeszczepiania narządów w 400 szpitalach (wg danych z 2007 roku w Polsce jest 410 szpitali z potencjałem dawstwa).Wiodące placówkiW 2010 roku do pobrania narządów w celu przeszczepienia doszło w 120 szpitalach w 89 miastach. Dla porównania - w 2005 roku wykonano 125 pobrań w 88 miastach, a w 2007 roku 107 pobrań w 74 miastach. W minionym roku najwięcej - ponieważ 26 dawców - zgłoszono z Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. J. Strusia w Poznaniu, 25 dawców z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi, 21 z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu i 20 z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.- Na liczba pobrań ma znaczny wpływ zdolność rozmowy z rodzinami dawców. Trzeba wiele czasu poświęcić na taktowne rozmowy i przekonanie rodziny do dawstwa narządów, do odruchu solidarności z innymi chorymi - mówi portalowi rynekzdrowia.pl dr Stanisław Kawczyński, ordynator oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. J Strusia w Poznaniu.Szpitalnym koordynatorem ds. pobrań i przeszczepów w poznańskim miejskim szpitalu jest dr Hanna Zawartowska. Pierwsze miejsce szpitala na liście liczby zgłoszonych dawców, to również jej zasługa.Identyfikacja dawców- Od lat staramy się pobrać jak największą liczba narządów, identyfikując potencjalnych dawców. Niestety w większości przypadków w szpitalach terenowych tak się nie dzieje - twierdzi dr Marek Skiba, koordynator do spraw pobrań w Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii z Blokiem Operacyjnym USK w Białymstoku.Uważa, iż najwięcej zależy od zaangażowania ludzi. W USK w Białymstoku każdy doktor anestezjolog dyżurujący w oddziale intensywnej terapii, w razie podejrzenia śmierci mózgowej rozważa sposobność pobrania narządów. Stad także szczególna troska i uwaga poświęcana takiemu pacjentowi. Wymienia się także nastawienie bliskich wobec pytań lekarza informującego o stanie chorego i sugerującego sposobność rozważenia ewentualnego pobrania narządów. - Spotykamy się częściej z sytuacjami, kiedy ludzie sami decydują, by pobrać narządy od ich bliskich. W naszym szpitalu przeprowadziliśmy pobranie narządów od dziecka, co sugerowali sami rodzice. Stwierdzili, iż skoro śmierć ich dziecka jest nieunikniona, niech inne dziecko cieszy się życiem. To wzruszające chwile, świadczące o wielkiej socjalnej dojrzałości tych ludzi - mówi dr Skiba.Odmowy nie byłoW Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym nr 1 im. Norberta Barlickiego w Łodzi, gdzie w ubiegłym roku dokonano 25 pobrań, koordynatorem do spraw pobrań i przeszczepień jest pielęgniarz Sebastian Wiślicki pracujący w zespole profesora Wojciecha Gaszyńskiego w I Zakładzie Anestezjologii i Intensywnej Terapii.- Rzutki, młody człowiek, który o każdej porze doby jest do dyspozycji, jeśli w którymkolwiek ze szpitali w naszym regionie zidentyfikowano pacjenta z podejrzeniem śmierci mózgu - wystawia rekomendację koordynatorowi prof. Gaszyński.Jak zauważa prof., lekarze z odmową pobrań ze strony dla rodziny zidentyfikowanego dawcy spotykają się zdecydowanie rzadziej niż jeszcze parę lat temu.- W tym roku nie mieliśmy jeszcze ze strony rodziny odmowy zgody na pobranie. Pośrodku raptem tych kilku miesięcy wykonaliśmy już ok. 20 pobrań, w tym kilka wielonarządowych. Dokonaliśmy ok. 25 przeszczepień nerek. Nie wiem jak będzie dalej, lecz pierwsza część roku jest rzeczywiście pod tym względem wyjątkowa - mówi prof. Gaszyński.Zdaniem profesora zrozumienie dla transplantacji jest coraz powszechniejsze. Składają się na to programy wykonywane poprzez różne instytucje, postawa Kościoła wobec przeszczepów, aktywność mediów, a w nich między innymi stosunki dotyczące pamiętnych przeszczepów wątroby w Centrum Zdrowia Dziecka u chłopca, który zatruł się grzybami. Jest i serial telewizyjny o przeszczepach. Potrzebne wsparcieNiestety, jak dodaje prof., w naszym państwie dawstwo dotyczy w zdecydowanej większości narządów pobieranych ze zwłok. Na świecie ważną rolę ogrywa pobieranie narządów od dawców żywych. Dotyczy to pobrań nerek, wątroby. - U nas dochodzi do takich pobrań, gdy w grę wchodzą jedynie bardzo ścisłe związki rodzinne, a i takich pobrań jest zdecydowanie wciąż zbyt niewiele - dodaje prof. Gaszyński.Zdaniem dr. Jarosława Czerwińskiego klimat wokół transplantologii zdecydowanie się poprawił. Przekonuje, iż potrzebny jest transplantologii tak zwany "political support" - wsparcie rządu, prezydenta, premiera, konkretnych uchwał sejmowych, Kościoła, mediów. - Jednak, jako praktyk wiem, iż główna jest profesjonalna, codzienna robota lekarzy, koordynatorów i postępowanie lekarskie zgodne z zasadami i etyką tego zawodu - podsumowuje dyrektor medyczny Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji „Poltransplant"
- Objawy Teryt Zawinił, Kontrakt Przepadł? Czyli Jak Urzędowe Kodowanie Wpływa Na Wyniki Konkursu...:
- Przyczyny Jana Pawła II w Grodzisku Mazowieckim domaga się ponownego rozpisania konkursu na ratownictwo medyczne. Przyczyna? Błąd w wojewódzkim planie ratownictwa medycznego, związany z kodowaniem w transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie co znaczy.
- Objawy Terapia Inicjująca W RZS: Czy To Naprawdę Oszczędność Dla Budżetu NFZ?:
- Przyczyny w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) to, zdaniem resortu i płatnika, idealny sposób na wyłonienie najtańszej terapii. Jednak specjaliści oceniają, iż to złe rozwiązanie: płatnik nie transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie krzyżówka.
- Objawy Techniki Endoskopowe: Nawet "GPS" Nie Zastąpi Wiedzy I Umiejętności Lekarza:
- Przyczyny trakcie III Międzynarodowego Kursu Chirurgii Endoskopowej Zatok Zintegrowane rozwiązania laryngologiczne, oparte na chirurgii wspomaganej obrazem, w Polsce ciągle są nowością. Mimo iż nie mamy zbyt transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie co to jest.
- Objawy Turysta Też Pacjent, Ale (Czasami) NFZ Może Odmówić Lekarzowi Refundacji:
- Przyczyny NFZ pacjent ma prawo skorzystać z opieki lekarza podstawowej opieki zdrowotnej poza miejscem zamieszkania w wypadku nagłego zachorowania. Stan nagły to taki, gdzie odroczenie w okresie pomocy transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie słownik.
- Objawy Tak Powalczymy Z Drobnoustrojami: Będą Zmiany W Normach Oznaczania Lekowrażliwości:
- Przyczyny mikrobiologiczne wykonujące oznaczenia lekowrażliwości muszą do końca marca zmienić normy, wg których interpretują wyniki. Dostosowywanie laboratoriów do nowych zaleceń dzieje się w całej UE. Takie transplantologia wychodzi z zapaści - pomagają koordynatorzy i społeczne wsparcie czym jest.
Czym jest Transplantologia wychodzi z znaczenie w Słownik medycyny T .
