Definicja Karmienie naturalne a rozwój dziecka

Co to jest Karmienie naturalne a rozwój dziecka: Pokarm żeński jest najwspanialszym pożywieniem dla dziecka w pierwszym półroczu jego życia. Jednak niemowlęta karmione mlekiem modyfikowanym w ogóle nie rozwijają się gorzej, niż ich ssący pierś mamy rówieśnicy. Co znaczy termin "karmienie naturalne"? "Karmienie naturalne" zwykle odczytujemy jako "karmienie piersią". Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca karmienie wyłącznie piersią poprzez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka. Korzystne jest podawanie maluchowi pokarmu matki do końca 1. roku życia, przy stopniowym wprowadzaniu odpowiednich pokarmów uzupełniających w drugim półroczu. Karmienie piersią jest celem i programem wielu organizacji zajmujących się zdrowiem, jest także wskaźnikiem poziomu ekonomicznego społeczeństwa i poziomu jego rozwoju. W tym ostatnim aspekcie - w ocenie rozwoju - zamyka się pewien krąg historycznych przemian: od czasów, gdy karmienie piersią było jedyną sposobem żywienia niemowlęcia, do czasów, gdy stało się znakiem postępu w dobie niebywałego postępu edukacji i techniki. Skoro wprowadzanie pokarmów innych niż pokarm naturalny ( żeński) w pewnym etapie rozwoju niemowlęcia traktujemy jako zdarzenie poprawne, to może warto określić nieco odmiennie definicja "karmienia naturalnego". Proponuję następującą definicję: Karmienie naturalne niemowlęcia znaczy karmienie wyłącznie mlekiem matki poprzez moment pierwszych sześciu miesięcy życia, z wprowadzaniem pokarmów uzupełniających po rozpoczęciu siódmego miesiąca życia i z kontynuacją karmienia mlekiem kobiecym do końca pierwszego roku życia. Wpływ sposoby karmienia na zdrowie dziecka Badacze wskazują na fakt, iż karmienie piersią bardziej niż odżywianie mlekami modyfikowanymi wpływa na lepszy postęp poznawczy dzieci w wieku 6-23 miesięcy. Stwierdzono, iż różnice są widoczne w szczególności wśród niemowląt urodzonych z niską urodzeniową masą ciała i iż dobroczynny sukces karmienia piersią jest tym większy, im dłużej dzieci otrzymywały pokarm matki. Jednak postęp dziecka zależy nie tylko od tego, czym jest karmione, lecz także jak jest karmione. Pozycja leżąca może sprzyjać na przykład wystąpieniu utajonego zapalenia ucha środkowego. Może to spowodować okresową głuchotę, która obniży umiejętności poznawcze dziecka, co w testach zostanie ocenione jako niski werbalny iloraz inteligencji. Zdarza się również, iż okresowa głuchota determinuje zaburzeniami zachowania. Sądzimy, iż dzieci karmione w nocy butelką albo piersią - w pozycji leżącej - najprawdopodobniej w jednakowym stopniu narażone są na ujemne wpływy tej pozycji na ich postęp. Kilka słów o niedokrwistości Niedokrwistość z niedoboru żelaza u niemowląt i przedszkolaków negatywnie wpływa na postęp i skutkuje zaburzenia w zachowaniu. Jeśli stan ten utrzymuje się, dziecko nie będzie się poprawnie rozwijać również w wieku szkolnym. Niedokrwistość na tle niedoboru żelaza u małych dzieci skutkuje umiarkowane opóźnienie umysłowe. Dlatego także należy ją uznać za zagrożenie dla zdrowia. Niedokrwistość u dzieci regularnie objawia się drażliwością, apatią i brakiem łaknienia, a wyniki badań psychomotorycznych maluchów wykazują zaburzenia rozwoju. Trudno jest jednak dokładnie odróżnić niekorzystne konsekwencje niedoboru żelaza od wpływu innych czynników. Nie wszyscy lekarze zgadzają się także, iż występujące u anemicznego dziecka problemy z uczeniem się są stałe. Rola karmienia piersią w zapobieganiu niedokrwistości u niemowląt jest znacząca, skoro z mleka żeńskiego wchłania się aż 50% zawartego w nim żelaza, a z mleka modyfikowanego tylko 12%. Mleko żeńskie zawiera 0,5 mg żelaza w litrze. To jest znacząco mniej niż w dostępnych w Polsce mlekach modyfikowanych, gdzie stężenie żelaza wynosi 5-8 mg/l w mlekach startowych i 8-13 mg/l w mlekach kolejnych. Zalecenia wprowadzenia pokarmów uzupełniających w siódmym miesiącu życia niemowlęcia karmionego wyłącznie piersią, wynikają z potrzeby wprowadzenia dodatkowych źródeł żelaza lecz nie ma badań potwierdzających słuszność takiego myślenia. Odpowiedni tłuszcz wspomaga wzrok Mleko ludzkie zawiera długołańcuchowe wielonienasycone kwasy tłuszczowe, zwane DWKT. Pochodzą one z przemiany podstawowych kwasów tłuszczowych spożywanych poprzez matkę. Te fundamentalne kwasy tłuszczowe - kwas linolowy i kwas alfa-linolenowy - również są obecne w pokarmie kobiecym. Noworodki urodzone o czasie, z poprawną masą, jeśli są "karmione butelką", najprawdopodobniej nie wymagają wzbogacania diety w wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Ta ocena potrzeb niemowlęcia może jednak nie być prawdziwa. Niektórzy naukowcy wskazują gdyż na fakt, iż dzieci krótko karmione mlekiem matki ( poprzez 6 tygodni), mają gorszy wzrok, jeśli po odstawieniu od piersi odżywiano je mlekiem nie zawierającym kwasów wielonienasyconych. By zachować poprawną masę ciała... Otyłość u osób dorosłych powiększa niebezpieczeństwo rozwoju typowych dla tego okresu życia chorób, na przykład cukrzycy, dolegliwości niedokrwiennej serca. Istotne jest ustalenie, czy sposób żywienia dziecka wpływa na występowanie otyłości w jego dalszym życiu. Wiemy na pewno, iż nie tylko żywienie w dzieciństwie odgrywa tutaj najważniejszą rolę. Równie ważne są warunki środowiskowe, a przede wszystkim to, czy rodzice dziecka są otyli. Ryzyko otyłości w wieku dorosłym jest na przykład : niskie u otyłych dzieci poniżej 3. roku życia, lecz tylko wtedy, jeśli ich rodzice nie są otyli wysokie u otyłych dzieci starszych - niezależnie od tego, czy ich rodzice są otyli, czy także nie. Czy zatem pokarm matki może być traktowany jako środek zapobiegania otyłości u dzieci i młodzieży? Badania przeprowadzone w Niemczech wykazały m. in. zależność między czasem karmienia niemowląt piersią a występowaniem otyłości w wieku 5-6 lat. 3,5-4 % dzieci otrzymujących mleko matki tylko ( poprzez pierwsze dwa miesiące życia było otyłych. Z kolei wśród dzieci karmionych piersią aż do ukończenia 12 miesięcy otyłość występowała raptem u niespełna 1% badanych pięcio- i sześciolatków. Niektórzy lekarze podkreślają, iż pokarm matki jest mniej kaloryczny, a również korzystnie wpływa na przemianę materii u dziecka. Gdyż mleka modyfikowane zawierają więcej azotu niż mleko żeńskie, mogą zwiększać wydzielanie insuliny w organizmie dziecka, prowadząc do nadmiernego przyrostu masy ciała. Karmienie piersią pomaga zatem zapobiegać otyłości u dzieci i dorosłych. Pamiętajmy jednak, iż tak samo istotny jak sposób karmienia niemowlęcia jest zdrowy styl życia. Amerykańscy uczeni twierdzą, iż ryzyko nadwagi i otyłości można ograniczyć, stosując odpowiednią dietę, kiedy dziecko jest starsze, a również dzięki regularnej aktywności fizycznej. Sporo zależy od rodziców... Karmienie naturalne ułatwia poprawny postęp niemowlęcia, wzmacnia układ odpornościowy, pozwala zapobiegać otyłości. Brak dowodów na to, iż dzieci karmione mlekiem modyfikowanym rozwijają się gorzej w porównaniu do niemowląt karmionych piersią. Sporo zależy od rodziców, od stylu życia, jaki prowadzą, i wzorców zachowań, które przekażą swojemu dziecku. Nadzwyczajnie istotne jest także, by maluchy nie karmione piersią otrzymywały właściwe mleko modyfikowane, bogate we wszystkie konieczne dla organizmu substancje. W tym celu konieczne są dalsze badania naukowe nad jak w najwyższym stopniu optymalnym składem mleka modyfikowanego. Doc. dr hab. n. med. Janusz Książyk Specjalista w dziedzinie pediatrii. Zastępca dyrektora w Instytucie "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka" w Warszawie. Członek Porady Naukowej Akademii Gerber