Definicja Terapia skojarzona astmy

Co to jest Terapia skojarzona astmy: Kto nie chorował na astmę nie wie, jak uciążliwa może być ta dolegliwość. Znacząco pogarsza sprawność fizyczną i intelektualną, utrudnia naukę i pracę. Dwóch na trzech chorych ma symptomy astmy 2-3 razy w tygodniu, a dwóch na pięciu nawet każdego dnia! Na szczęście, poprawna leczenie astmy pozwala na zahamowanie postępu tej dolegliwości.Na astmę choruje w Polsce prawie 2 miliony dorosłych i niemal 1 mln dzieci. Ok. 90 procent cierpi na postać umiarkowaną i łagodną, a 10 procent na ciężką. Astma jest czwartą natomiast powodem nieobecności w pracy. Co trzeci astmatyk był pośrodku ostatnich 3 miesięcy na zwolnieniu na skutek tej dolegliwości. Astma dzieli się na tak zwany zewnątrzpochodną (atopowa), która jest związana z działaniem alergenów, raczej pyłków, roztoczy, sierści zwierząt, a również pokarmów. Astma wewnątrzpochodna (nieatopowa) spowodowana jest z kolei infekcjami wirusowymi, kontaktem z substancjami chemicznymi, zimnym powietrzem. Napady dusznościAstma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, która charakteryzuje się zmiennym przebiegiem. Objawia się nawracającymi epizodami krótkiego świszczącego oddechu, uciskiem w klatce piersiowej, kaszlem i dusznościami, które utrudniają normalne oddychanie. Taki napad może trwać od kilku min. do kilku godz.. Choroby nasilają się szczególnie w godzinach nocnych, we inicjalnych godzinach porannych albo po wysiłku. W trakcie ataku astmy następuje obrzęk i skurcz mięśni oskrzeli, dochodzi do nadmiernej produkcji śluzu, który trudno usunąć z dróg oddechowych, a z powodu do groźnego zwężenia światła oskrzeli. Astma ma długoletni przebieg i skłonność do nawrotów, a choroby z różnym nasileniem utrzymują się zazwyczaj poprzez całe życie. Chorzy na astmę wymagają stałej opieki medycznej. Powody ataków astmyNapady astmy mogą być spowodowane poprzez: alergeny (roztocze, pyłki, zarodniki grzybów);wirusowe zakażenia dróg oddechowych;czynniki drażniące (dym tytoniowy, zanieczyszczenia, zapachy);czynniki fizyczne (zimne powietrze, wysiłek, hiperwentylacja, zmiany pogody);leki (niesteroidowe leki przeciwzapalne);czynniki emocjonalne (stres);czynniki hormonalne (cykl miesięczny, ciąża, dolegliwości tarczycy).Odstawianie lekówAstma nie leczona albo źle leczona regularnie manifestuje się zaostrzeniami, a kiedy jest właściwie leczona - okresami wyciszenia objawów. Poprawnie leczony pacjent może niemal zupełnie zapomnieć o swojej chorobie: normalnie pracuje, uczy się, uprawia sport. Leczenie, które bazuje na zmniejszaniu choroby jest jednak możliwe tylko wtedy, gdy pacjent stosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego. Pacjenci regularnie jednak w chwili, gdy poczują się lepiej, przestają przyjmować leki albo zwyczajnie o nich zapominają. Wyniki badań wskazują, iż pacjenci bardzo regularnie nie przestrzegają zaleceń lekarzy. Zdecydowana przewarzająca część chce przyjmować mniej preparatów (aż 85 procent pacjentów) i chciałoby leczyć astmę tylko dzięki jednego inhalatora w mniejszych dawkach, najlepiej w jednym inhalatorze (82 procent ). W leczeniu astmy bardzo istotne jest dostosowywanie terapii w zależności od nasilenia dolegliwości. zazwyczaj na początku chorym podaje się substancje zmniejszające stan zapalny w nabłonku oskrzeli (wziewne glikokortykosteroidy). Ponadto stosuje się leki doraźnie i błyskawicznie łagodzące symptomy duszności (beta2mimetyki). Jeżeli symptomy dolegliwości nasilają się, zwiększane są dawki leków przeciwzapalnych i zaleca się dodatkowo regularne przyjmowanie leków służących w napadach duszności. dolegliwość milionówAstma jest jedną z w najwyższym stopniu rozpowszechnionych chorób na świecie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, iż cierpi na nią 100-150 mln osób. Astma jest również powodem powyżej 180 tys. zgonów i jedną z niewielu chorób przewlekłych, której parametr umieralności stale wzrasta. Na astmę choruje ok. 6 procent ) dorosłej populacji świata, a liczba chorych wzrasta przeciętnie o 50 procent ) pośrodku dekady. W Europie astma dotyczy 4,5 procent ) dorosłych i powyżej 10 procent ) dzieci. W Polsce częstość występowania astmy u dorosłych wynosi około 5,4 procent ) u dzieci – powyżej 8,6 procent ) Zalety terapii skojarzonejOdpowiedzią na potrzeby pacjentów i lekarzy jest leczenie skojarzona, a więc wykorzystanie preparatu łączącego dwa leki w jednym inhalatorze. Pacjent przyjmuje równocześnie lek rozszerzający oskrzela, który ułatwia oddychanie i lek przeciwzapalny, który działa na powody dolegliwości. Fundamentalne zalety terapii skojarzonej to: Większa dyscyplina pacjentów.Chory przyjmuje lek w jednym inhalatorze i błyskawicznie odczuwa jego działanie. równocześnie przyjmuje lek, który leczy powody astmy. Nie ma więc możliwości odstawienia leku przeciwzapalnego i stosowania samego leczenia objawowego, co zdarza się regularnie przy stosowaniu dwóch inhalatorów.Wygoda dla pacjentów.Chory często korzysta tylko z jednego inhalatora. Dostępność terapii skojarzonej dla polskich pacjentówPomimo, iż leczenie skojarzona jest standardem w leczeniu astmy w Europie i na świecie, dla polskich pacjentów nie jest ona dostępna, gdyż nie jest objęta refundacją. Wyniki analizy wpływu decyzji o refundacji na budżet, wykonane poprzez specjalistyczną firmę przeprowadzającą analizy farmakoekonomiczne, Instytut Arcana z Krakowa, są zachęcające. Instytut analizował 3 różne scenariusze refundacji. Okazuje się, iż niezależnie od poziomu refundacji, w każdym przypadku decyzja o refundacji terapii skojarzonej przynosi oszczędności dla budżetu państwa wahające się pomiędzy 11 a 33 mln Zł. Znaczy to, iż nawet refundacja stuprocentowa spowoduje oszczędności, a nie przyrost kosztów budżetowych. Ponadto dodatkowe oszczędności wynikają ze pomniejszonych kosztów na leczenie szpitalne i opiekę ambulatoryjną, z uwagi na lepszą skuteczność skojarzonej terapii. PodsumowanieTerapia skojarzona jest standardem leczenia astmy nie tylko w najbogatszych krajach, lecz w większości państw europejskich. Polska jest jedynym państwem w UE, gdzie pacjenci nie mają do niej dostępu. leczenie skojarzona jest nie tylko skuteczniejsza i wygodniejsza – jest także tańsza dla budżetu państwa. Dlatego warto jak najszybciej zapewnić jej dostępność dla pacjentów w Polsce