Co to jest MZ zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych:
Część ekspertów zwraca uwagę na fakt, że ministerialne standardy okołoporodowe nie obejmują wszystkich rodzących. W Ministerstwie Zdrowia nie planuje się jednak opracowania ich dla przypadków, gdzie ciąża i poród przebiegają w sposób niefizjologiczny. - Każda patologia w położnictwie musi być traktowana indywidualnie - mówi portalowi rynekzdrowia.pl Piotr Olechno, rzecznik resortu.
Prof. Ewa Helwich, konsultant krajowy w zakresie neonatologii, pozytywnie ocenia standardy opracowane poprzez resort i działające od 8 kwietnia br. Równocześnie podkreśla jednak, iż porody patologiczne wymagają odrębnych zaleceń.Zdaniem prof. Bogdana Chazana, dyrektora Szpitala Ginekologiczno-Położniczego im. Św. Rodziny w Warszawie, ok. 20 procent porodów pochodzi z ciąż patologicznych.- Dobrze byłoby oczywiście sformułować dla nich protokoły postępowania, lecz to nie jest łatwe. Mamy do czynienia z sporym zróżnicowaniem, zarówno powikłań w ciąży jak i porodowych, w czasie gdy wspomniane standardy musiałyby mieć spory stopień ogólności - tłumaczy prof. Chazan.Jego zdaniem najistotniejszy jest powrót do pewnych zasad organizacji pomocy w ciąży wysokiego ryzyka i w trakcie porodów wysokiego ryzyka., jest to do nadzoru ordynatorskiego. W każdym szpitalu powinny również działać poradnie konsultacyjne. Istotna jest także sposobność zarządzania pacjentek do ośrodków na wyższym poziomie referencyjnym zorientowanych na przypadki ciąży podwyższonego ryzyka.To nie jest zadanie dla MZProf. Bogdan Chazan zauważa, iż zalecenia dotyczące opieki w razie porodów i ciąż niefizjologicznych istnieją i działają w Polsce. Opracowanie "Rekomendacje postępowania w najcięższych powikłaniach ciąży i porodu" przygotował między innymi prof. Jan Oleszczuk, kierownik Kliniki Położnictwa i Perinatologii SP Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie.- Przyznaję, iż zainteresowanie tą publikacją jest bardzo spore - mówi portalowi rynekzdrowia.pl prof. Oleszczuk. równocześnie nie ukrywa, iż zalecenia ministerielne dotyczące ciąż i porodów niefizjologicznych nie zdałyby - w jego ocenie - egzaminu. - Powinny się tym zajmować się na przykład towarzystwa naukowe, choćby po to, by co pewien czas opracowywać następne zalecenia - uważa prof. Oleszczuk. I zaznacza, iż standardy nie mogą powstawać raz na zawsze, ani nawet raz na dłuższy czas. Po okresie na przykład dwóch lat musi nastąpić aktualizacja. Czy to dyskryminacja?Interpelację do resortu zdrowia w kwestii braku standardów obejmujących ciąże i porody niefizjologiczne złożył z kolei w Sejmie prawnik, prof. Marian Filar. Zaznacza w niej, iż Ministerstwo Zdrowia określając, że pewne działania wykraczają poza sposoby postępowania opisane w standardach, . równocześnie pozbawiło prawa do odpowiedniego traktowania kobiet, których ciąża i poród nie przebiegają w sposób poprawny.W rozmowie z portalem rynekzdrowia.pl prof. Marian Filar podkreśla, iż rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia w kwestii standardów okołoporodowych jest dokumentem nadzwyczajnie ważnym dla opieki zdrowotnej. To kamień milowy: ustawodawca określił nareszcie w akcie prawnym, jakie standardy sprawowania opieki medycznej winny mieć wykorzystanie w czasie ciąży i samego porodu.- Niemniej jednak, jak to bywa w naszym polskim systemie prawnym, racjonalny ustawodawca jest regularnie niekonsekwentny, skracając sobie drogę w celu szybszego uchwalenia konkretnego aktu - komentuje prof. Filar. Uważa, iż właśnie taka przypadek miała miejsce w pracach nad rozporządzeniem w kwestii standardów okołoporodowych, zostały one gdyż wnikliwie określone tylko dla tak zwany ciąż i porodów fizjologicznych, a więc przebiegających w naturalny sposób i bez komplikacji.- Innych przypadków rozporządzenie już nie klasyfikuje, tworząc tym samym lukę prawną, gdyż poza nawiasem pozostawia przypadki niefizjologiczne - tłumaczy prof. Filar. w czasie gdy - jego zdaniem - nie można pozostawiać w swobodnym obrocie prawnym aktu, który dyskryminuje część osób, do których jest adresowany.- Dlatego skierowałem własną interpelację do minister zdrowia zwracając uwagę, że należałoby lub wydać osobne rozporządzenia regulujące standardy okołoporodowe dla przypadków określanymi mianem niefizjologicznych, bądź włączyć do wydanego aktu przypadki wyjęte spod obecnej regulacji – mówi nam prof. Marian Filar.MZ: standardów nie będzie- Ministerstwo Zdrowia nie planuje opracowania standardów opieki okołoporodowej w przypadkach, gdzie ciąża i poród przebiegają w sposób niefizjologiczny, gdyż każda patologia w położnictwie musi być traktowana indywidualnie, z racji na zróżnicowany, u poszczególnych pacjentek, przebieg i stopień zagrożenia - stwierdza Piotr Olechno, rzecznik resortu zdrowia.Informuje . równocześnie, iż w przypadkach patologicznych decyzję o sposobie leczenia, w tym również prowadzenia ciąży i porodu, podejmuje doktor, działając wedle postanowieniami ustawy z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty.- Podejmowanie poprzez lekarza działania niezgodnego ze wskazaniami medycznymi stanowiłoby błąd w sztuce lekarskiej. Zasady postępowania lekarskiego w dziedzinie położnictwa i ginekologii są obiektem kilkuletniego kształcenia specjalizacyjnego w toku zdobywania specjalizacji z tej dziedziny medycyny – mówi nam Piotr Olechno.Rzecznik podkreśla, iż NFZ kontraktuje świadczenia zdrowotne dotyczące opieki okołoporodowej wedle trójstopniowym systemem opieki perinatalnej, który uwzględnia podział zadań związanych ze świadczeniami zdrowotnymi na rzecz kobiet ciężarnych i noworodków na poszczególne poziomy opieki. Wg niego jednym z głownych przedmiotów funkcjonowania trójstopniowego mechanizmu opieki perinatalnej w Polsce było utworzenie we wszystkich ośrodkach II poziomu opieki stanowisk intensywnej terapii noworodka, zaś w ośrodkach III poziomu - oddziałów intensywnej terapii nad noworodkiem.- Mechanizm komunikacji i specjalistycznego transportu między poszczególnymi poziomami opieki umożliwia pacjentom równy dostęp do pełnego zakresu świadczeń w zakresie położnictwa i neonatologii - zaznacza Piotr Olechno.Informuje również, iż Polskie Towarzystwo Ginekologiczne (PTG) opracowało - do stosowania poprzez lekarzy położników - Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w dziedzinie wybranych patologii wczesnej ciąży.- PTG systematycznie opracowuje i rozpowszechnia rekomendacje i wytyczne dotyczące postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w dziedzinie różnych patologii, występujących w położnictwie i ginekologii - informuje Olechno
Prof. Ewa Helwich, konsultant krajowy w zakresie neonatologii, pozytywnie ocenia standardy opracowane poprzez resort i działające od 8 kwietnia br. Równocześnie podkreśla jednak, iż porody patologiczne wymagają odrębnych zaleceń.Zdaniem prof. Bogdana Chazana, dyrektora Szpitala Ginekologiczno-Położniczego im. Św. Rodziny w Warszawie, ok. 20 procent porodów pochodzi z ciąż patologicznych.- Dobrze byłoby oczywiście sformułować dla nich protokoły postępowania, lecz to nie jest łatwe. Mamy do czynienia z sporym zróżnicowaniem, zarówno powikłań w ciąży jak i porodowych, w czasie gdy wspomniane standardy musiałyby mieć spory stopień ogólności - tłumaczy prof. Chazan.Jego zdaniem najistotniejszy jest powrót do pewnych zasad organizacji pomocy w ciąży wysokiego ryzyka i w trakcie porodów wysokiego ryzyka., jest to do nadzoru ordynatorskiego. W każdym szpitalu powinny również działać poradnie konsultacyjne. Istotna jest także sposobność zarządzania pacjentek do ośrodków na wyższym poziomie referencyjnym zorientowanych na przypadki ciąży podwyższonego ryzyka.To nie jest zadanie dla MZProf. Bogdan Chazan zauważa, iż zalecenia dotyczące opieki w razie porodów i ciąż niefizjologicznych istnieją i działają w Polsce. Opracowanie "Rekomendacje postępowania w najcięższych powikłaniach ciąży i porodu" przygotował między innymi prof. Jan Oleszczuk, kierownik Kliniki Położnictwa i Perinatologii SP Szpitala Klinicznego nr 4 w Lublinie.- Przyznaję, iż zainteresowanie tą publikacją jest bardzo spore - mówi portalowi rynekzdrowia.pl prof. Oleszczuk. równocześnie nie ukrywa, iż zalecenia ministerielne dotyczące ciąż i porodów niefizjologicznych nie zdałyby - w jego ocenie - egzaminu. - Powinny się tym zajmować się na przykład towarzystwa naukowe, choćby po to, by co pewien czas opracowywać następne zalecenia - uważa prof. Oleszczuk. I zaznacza, iż standardy nie mogą powstawać raz na zawsze, ani nawet raz na dłuższy czas. Po okresie na przykład dwóch lat musi nastąpić aktualizacja. Czy to dyskryminacja?Interpelację do resortu zdrowia w kwestii braku standardów obejmujących ciąże i porody niefizjologiczne złożył z kolei w Sejmie prawnik, prof. Marian Filar. Zaznacza w niej, iż Ministerstwo Zdrowia określając, że pewne działania wykraczają poza sposoby postępowania opisane w standardach, . równocześnie pozbawiło prawa do odpowiedniego traktowania kobiet, których ciąża i poród nie przebiegają w sposób poprawny.W rozmowie z portalem rynekzdrowia.pl prof. Marian Filar podkreśla, iż rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia w kwestii standardów okołoporodowych jest dokumentem nadzwyczajnie ważnym dla opieki zdrowotnej. To kamień milowy: ustawodawca określił nareszcie w akcie prawnym, jakie standardy sprawowania opieki medycznej winny mieć wykorzystanie w czasie ciąży i samego porodu.- Niemniej jednak, jak to bywa w naszym polskim systemie prawnym, racjonalny ustawodawca jest regularnie niekonsekwentny, skracając sobie drogę w celu szybszego uchwalenia konkretnego aktu - komentuje prof. Filar. Uważa, iż właśnie taka przypadek miała miejsce w pracach nad rozporządzeniem w kwestii standardów okołoporodowych, zostały one gdyż wnikliwie określone tylko dla tak zwany ciąż i porodów fizjologicznych, a więc przebiegających w naturalny sposób i bez komplikacji.- Innych przypadków rozporządzenie już nie klasyfikuje, tworząc tym samym lukę prawną, gdyż poza nawiasem pozostawia przypadki niefizjologiczne - tłumaczy prof. Filar. w czasie gdy - jego zdaniem - nie można pozostawiać w swobodnym obrocie prawnym aktu, który dyskryminuje część osób, do których jest adresowany.- Dlatego skierowałem własną interpelację do minister zdrowia zwracając uwagę, że należałoby lub wydać osobne rozporządzenia regulujące standardy okołoporodowe dla przypadków określanymi mianem niefizjologicznych, bądź włączyć do wydanego aktu przypadki wyjęte spod obecnej regulacji – mówi nam prof. Marian Filar.MZ: standardów nie będzie- Ministerstwo Zdrowia nie planuje opracowania standardów opieki okołoporodowej w przypadkach, gdzie ciąża i poród przebiegają w sposób niefizjologiczny, gdyż każda patologia w położnictwie musi być traktowana indywidualnie, z racji na zróżnicowany, u poszczególnych pacjentek, przebieg i stopień zagrożenia - stwierdza Piotr Olechno, rzecznik resortu zdrowia.Informuje . równocześnie, iż w przypadkach patologicznych decyzję o sposobie leczenia, w tym również prowadzenia ciąży i porodu, podejmuje doktor, działając wedle postanowieniami ustawy z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty.- Podejmowanie poprzez lekarza działania niezgodnego ze wskazaniami medycznymi stanowiłoby błąd w sztuce lekarskiej. Zasady postępowania lekarskiego w dziedzinie położnictwa i ginekologii są obiektem kilkuletniego kształcenia specjalizacyjnego w toku zdobywania specjalizacji z tej dziedziny medycyny – mówi nam Piotr Olechno.Rzecznik podkreśla, iż NFZ kontraktuje świadczenia zdrowotne dotyczące opieki okołoporodowej wedle trójstopniowym systemem opieki perinatalnej, który uwzględnia podział zadań związanych ze świadczeniami zdrowotnymi na rzecz kobiet ciężarnych i noworodków na poszczególne poziomy opieki. Wg niego jednym z głownych przedmiotów funkcjonowania trójstopniowego mechanizmu opieki perinatalnej w Polsce było utworzenie we wszystkich ośrodkach II poziomu opieki stanowisk intensywnej terapii noworodka, zaś w ośrodkach III poziomu - oddziałów intensywnej terapii nad noworodkiem.- Mechanizm komunikacji i specjalistycznego transportu między poszczególnymi poziomami opieki umożliwia pacjentom równy dostęp do pełnego zakresu świadczeń w zakresie położnictwa i neonatologii - zaznacza Piotr Olechno.Informuje również, iż Polskie Towarzystwo Ginekologiczne (PTG) opracowało - do stosowania poprzez lekarzy położników - Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w dziedzinie wybranych patologii wczesnej ciąży.- PTG systematycznie opracowuje i rozpowszechnia rekomendacje i wytyczne dotyczące postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w dziedzinie różnych patologii, występujących w położnictwie i ginekologii - informuje Olechno
- Objawy Moda Na Solaria Trwa, Ale... Opalajmy Się Z Głową:
- Przyczyny używać rozważnie. Zwyczaj opalania się jest związany z kulturą, obyczajowością, z szerokością geograficzną i klimatem. Na przykład w Chinach nie ma solariów w ogóle. Są za to gabinety rozjaśniania mz zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych co znaczy.
- Objawy Międzynarodowy Dzień Pielęgniarki I Położnej: Sprawy Trzeba W Końcu Poukładać...:
- Przyczyny wyrozumiała: nie ma wątpliwości - taka powinna być pielęgniarka. Powinna również zarabiać odpowiednio do swoich wysokich kwalifikacji i odpowiedzialności, jaka na niej spoczywa. Gdyż jest odmiennie mz zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych krzyżówka.
- Objawy Mazowsze: Urologów Jak Na Lekarstwo - Czy Grozi Nam Zamykanie Oddziałów?:
- Przyczyny konsultant wojewódzki w zakresie urologii zwraca uwagę na problemy kadrowe w tej specjalizacji: sporo oddziałów na Mazowszu już aktualnie ma kłopoty z obsadzeniem dyżurów, a niektórym grozi w mz zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych co to jest.
- Objawy MZ Nie Rezygnuje Z Obowiązkowej Cytologii I Mammografii:
- Przyczyny wprowadzenia do badań wstępnych i okresowych obowiązkowej cytologii i mammografii, który zdaniem jednych byłby milowym krokiem w profilaktyce, a zdaniem innych - rażącym naruszeniem swobód mz zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych słownik.
- Objawy Ministerstwo Porządkuje Zasady Onkologiczych Szkoleń Lekarzy Rodzinnych:
- Przyczyny tygodniach opinię publiczną zbulwersowały zarobki onkologów z Centrum Onkologii w Warszawie szkolących lekarzy rodzinnych w ramach Narodowego Programu Zwalczania Nowotworów. Umowa na szkolenia z mz zapowiada: nie będzie resortowych standardów dla porodów niefizjologicznych czym jest.
Czym jest MZ zapowiada: nie będzie znaczenie w Słownik medycyny M .
