Co to jest Nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów?:
FOT. Arthritis Res Ther.
Wśród immunologicznych markerów reumatoidalnego zapalenia stawów oznaczanych w surowicy krwi bardzo istotną rolę odgrywa czynnik reumatoidalny (RF) i przeciwciała anty-cytrulinowe (a-CCP). Wg japońskich naukowców z Uniwersytetu Medycznego w Kurume następnym markerem może stać się rozpuszczalny receptor interleukiny-18 alfa (sIL-18Rα).
Autorzy badania postawili pytanie czy istnieje związek pomiędzy rozpuszczalnym receptorem IL-18 (sIL-18Rα) a reumatoidalnym zapaleniem stawów. Dodatkowo ocenili wartość diagnostyczną sIL-18Rα dla tej dolegliwości. Do badania zakwalifikowano 145 chorych na reumatoidalne zapalenie stawów i 6 pacjentów z rozpoznaną chorobą Stilla (postać młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów występująca także u dorosłych). Do ekipy porównawczej włączono 39 chorych z układowym toczniem rumieniowatym (SLE) i 31 pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów. Grupę kontrolną stanowiło 67 osób zdrowych, u których nie rozpoznano żadnej z powyższych chorób. W surowicy krwi pacjentów oznaczono stężenia rozpuszczalnego sIL-18Ra, poziom przeciwciał klasy IgM, czynnik reumatoidalny (RF) i przeciwciała anty-CCP, jak także cytokiny charakterystyczne dla przewlekłych mechanizmów zapalnych - interferon-γ, interleukinę-13 i interleukinę-18. Wyniki badania wykazały, iż zarówno reumatoidalne zapalenie stawów, jak i dolegliwość Stilla były silnie powiązane z podwyższonym stężeniem sIL-18Rα. W surowicy krwi tych chorych poziom sIL-18Rα wynosił odpowiednio 186.0 ± 33.5 ng/ml i 98.2 ± 8.9 ng/ml i był istotnie wyższy w porównaniu z ekipą kontrolną (52.3 ± 8.5 ng/ml). Co ciekawe, był on także wyższy, niż w ekipie pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów (38.6 ± 5.4 ng/ml) i układowym toczniem rumieniowatym (SLE) (44.6 ± 3.2 ng/ml) - zaburzeniem o charakterze autoimmunologicznym.Stężenia wymienionych przedtem cytokin prozapalnych w surowicy krwi były istotnie wyższe u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów i chorobę Stilla, niż w ekipach porównawczych i w ekipie kontrolnej. Dodatkowo badanie krzywej ROC-AUC wykazała potencjalną wartość diagnostyczną sIL-18Rα dla rozpoznawania reumatoidalnego zapalenia stawów. Co ciekawe, autorzy zaobserwowali, iż poziom sIL-18Rα zmieniał się wspólnie z rozwojem leczenia. Otóż u 29 chorych przyjmujących etanercept, biologiczny lek który blokuje działanie czynnika martwicy nowotworów-α (TNF-α) i w ten sposób ogranicza mechanizm zapalny, prowadząc do pomniejszenia obrzęku stawów i ich bolesności, doszło do spadku poziomów sIL-18Rα w surowicy po 6 miesiącach terapii. U kilku pacjentów naukowcy zbadali także poziomy sIL-18Rα w płynie stawowym. Tu okazało się, iż stężenia sIL-18Rα odpowiadały stężeniom w surowicy krwi. Zdaniem autorów badania, sIL-18Rα w surowicy krwi może stać się potencjalnym biomarkerem w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów. Co więcej, może on mieć nie tylko znaczenie diagnostyczne, lecz także stanowić parametr skuteczności terapii lekami biologicznymi.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21435242 Soluble interleukin-18 receptor complex is a novel biomarker in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2011 Mar 24;13(2):R52. Opr.: dr n med. Maciej Chałubiński
Wśród immunologicznych markerów reumatoidalnego zapalenia stawów oznaczanych w surowicy krwi bardzo istotną rolę odgrywa czynnik reumatoidalny (RF) i przeciwciała anty-cytrulinowe (a-CCP). Wg japońskich naukowców z Uniwersytetu Medycznego w Kurume następnym markerem może stać się rozpuszczalny receptor interleukiny-18 alfa (sIL-18Rα).
Autorzy badania postawili pytanie czy istnieje związek pomiędzy rozpuszczalnym receptorem IL-18 (sIL-18Rα) a reumatoidalnym zapaleniem stawów. Dodatkowo ocenili wartość diagnostyczną sIL-18Rα dla tej dolegliwości. Do badania zakwalifikowano 145 chorych na reumatoidalne zapalenie stawów i 6 pacjentów z rozpoznaną chorobą Stilla (postać młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów występująca także u dorosłych). Do ekipy porównawczej włączono 39 chorych z układowym toczniem rumieniowatym (SLE) i 31 pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów. Grupę kontrolną stanowiło 67 osób zdrowych, u których nie rozpoznano żadnej z powyższych chorób. W surowicy krwi pacjentów oznaczono stężenia rozpuszczalnego sIL-18Ra, poziom przeciwciał klasy IgM, czynnik reumatoidalny (RF) i przeciwciała anty-CCP, jak także cytokiny charakterystyczne dla przewlekłych mechanizmów zapalnych - interferon-γ, interleukinę-13 i interleukinę-18. Wyniki badania wykazały, iż zarówno reumatoidalne zapalenie stawów, jak i dolegliwość Stilla były silnie powiązane z podwyższonym stężeniem sIL-18Rα. W surowicy krwi tych chorych poziom sIL-18Rα wynosił odpowiednio 186.0 ± 33.5 ng/ml i 98.2 ± 8.9 ng/ml i był istotnie wyższy w porównaniu z ekipą kontrolną (52.3 ± 8.5 ng/ml). Co ciekawe, był on także wyższy, niż w ekipie pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów (38.6 ± 5.4 ng/ml) i układowym toczniem rumieniowatym (SLE) (44.6 ± 3.2 ng/ml) - zaburzeniem o charakterze autoimmunologicznym.Stężenia wymienionych przedtem cytokin prozapalnych w surowicy krwi były istotnie wyższe u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów i chorobę Stilla, niż w ekipach porównawczych i w ekipie kontrolnej. Dodatkowo badanie krzywej ROC-AUC wykazała potencjalną wartość diagnostyczną sIL-18Rα dla rozpoznawania reumatoidalnego zapalenia stawów. Co ciekawe, autorzy zaobserwowali, iż poziom sIL-18Rα zmieniał się wspólnie z rozwojem leczenia. Otóż u 29 chorych przyjmujących etanercept, biologiczny lek który blokuje działanie czynnika martwicy nowotworów-α (TNF-α) i w ten sposób ogranicza mechanizm zapalny, prowadząc do pomniejszenia obrzęku stawów i ich bolesności, doszło do spadku poziomów sIL-18Rα w surowicy po 6 miesiącach terapii. U kilku pacjentów naukowcy zbadali także poziomy sIL-18Rα w płynie stawowym. Tu okazało się, iż stężenia sIL-18Rα odpowiadały stężeniom w surowicy krwi. Zdaniem autorów badania, sIL-18Rα w surowicy krwi może stać się potencjalnym biomarkerem w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów. Co więcej, może on mieć nie tylko znaczenie diagnostyczne, lecz także stanowić parametr skuteczności terapii lekami biologicznymi.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21435242 Soluble interleukin-18 receptor complex is a novel biomarker in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2011 Mar 24;13(2):R52. Opr.: dr n med. Maciej Chałubiński
- Objawy NFZ Zapowiada Kres Uznaniowości Przy Wyborze Terapii Biologicznej:
- Przyczyny wprowadził terapię inicjującą w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Leczenie miała rozpoczynać się lekiem najtańszym, bo skuteczność dostępnych na rynku produktów refundowanych jest nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów? co znaczy.
- Objawy Nie Bierz Serca Do Nieba, Ani Do Ziemi. Zostaw Je Ludziom!:
- Przyczyny stycznia) w kalendarzu Dzień Transplantologii. Dzień, gdzie warto sobie przypomnieć (i o tym nie zapomnieć), iż prawie wszystkie dolegliwości da się wyleczyć w sposób farmakologiczny. Przeszczepienia nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów? krzyżówka.
- Objawy Nadzieja Na Lepsze Rokowania W Cukrzycy:
- Przyczyny ogólnoświatowym badaniu ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease) wskazują, iż intensywne leczenie cukrzycy oparte na preparacie gliklazyd MR lepiej niż leczenie standardowa chroni pacjentów nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów? co to jest.
- Objawy Niemłodzi Już I Zapracowani. To Lekarze Podstawowej Opieki Zdrowotnej?:
- Przyczyny lekarza rodzinnego nie zawsze są tak kolorowe. Doktor podstawowej opieki zdrowotnej powinien mieć czas dla pacjenta, ponieważ jak mówią eksperci, od tego zależy jakość rady i bezpieczeństwo chorego nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów? słownik.
- Objawy NIK: Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych Jest Nieefektywny I Źle Nadzorowany:
- Przyczyny ramach programu występowały i otrzymywały je nawet te placówki, które nie miały wymaganego sprzętu, ani odpowiednio przygotowanych lekarzy. Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych znalazł nowy biomarker reumatoidalnego zapalenia stawów? czym jest.
Czym jest Nowy biomarker znaczenie w Słownik medycyny N .
