Co to jest Światowy Dzień Reumatyzmu - przełammy stereotypy:
12 października na całym świecie obchodzony jest Światowy Dzień Reumatyzmu. Tegoroczne przesłanie to „Ruch usprawnia” (Move to improve), lecz hasło tego dnia powinno brzmieć również „przełammy stereotypy”. W Polsce świadomość socjalna na temat chorób reumatycznych i ich skutków jest nadal niska, co przyczynia się do mniejszego dostępu pacjentów do właściwego leczenia.
Na dolegliwości reumatyczne cierpi w Polsce kilka mln osób. Występują one w każdym wieku, w tym u dzieci. Stanowią najczęstszą przyczynę przewlekłego bólu i niepełnosprawności. W społeczeństwie pokutuje przekonanie, iż dolegliwości reumatyczne ograniczają się do zmian zwyrodnieniowych wymagających okresowo wizyty w sanatorium i przyjmowania leków przeciwbólowych.pojęcie „reumatyzmu” do poprawkiTrudno się temu dziwić, skoro Leksykon J. polskiego PWN definiuje reumatyzm jako „ostre albo przewlekłe schorzenie narządów ruchu objawiające się bólami i zmianami zwyrodnieniowymi w stawach”.Angielskojęzyczna nazwa Światowego Dnia Reumatyzmu to „World Arthritis Day”. Wyraz „arthritis” znaczy „zapalenie stawów”, co pokazuje w jakim kierunku powinno podążać nasze myślenie o chorobach reumatycznych.
dolegliwości reumatyczne, prócz chorób zwyrodnieniowych, to również bardzo spora ekipa chorób zapalnych, z których część ma przebieg układowy, tzn. może prowadzić do zajęcia innych niż stawy i mięśnie narządów takich jak nerki, płuca, serce czy narząd wzroku. Pacjenci z chorobami reumatycznymi regularnie przede wszystkim szukają pomocy u lekarzy z inną niż reumatologia specjalności, z uwagi na dominujące symptomy ze strony innych narządów. Wszystkie reumatyczne
dolegliwości zapalne, jeżeli są niewłaściwie leczone, błyskawicznie prowadzą do niepełnosprawności. Charakteryzuje je powiększona śmiertelność odległa, a część może przebiegać na tyle agresywnie, iż nieodpowiednio leczone mogą prowadzić do szybkiego zgonu. Należą do nich między innymi reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK), łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wielomięśniowe, układowe zapalenia naczyń czy sklerodermia. Większa świadomość = rozwój terapiiChoroby reumatyczne dotykają w pierwszej kolejności osoby w wieku produkcyjnym i dzieci. Ich niewłaściwe leczenie wiąże się w długiej perspektywie z wielkim dramatem pacjenta i jego rodziny w skali mikro i sporymi kosztami medycznymi i społecznymi w skali makro. Przyrost świadomości skutków chorób reumatycznych na świecie spowodował bardzo błyskawiczny rozwój leczenia tych schorzeń w ostatniej dekadzie.powiększenie efektywności leczenia było możliwe nie tylko dzięki postępom farmakologii, lecz również zwiększeniu wczesnego wykrywania tych chorób.Największy rozwój dokonał się w leczeniu RZS; dotyczy on również ZZSK, ŁZS, zapaleń naczyń i tocznia układowego. rozwój farmakoterapii tych chorób, to skuteczniejsze leczenie takimi lekami jak metotreksat, azatiopryna, cyklofosfamid i wprowadzenie nowych jak leflunomid. Efektywne leczenie tradycyjnymi lekami było możliwe między innymi dzięki przełamaniu lęku lekarzy i pacjentów przed ich stosowaniem.Pierwsze badania wskazujące na skuteczność metotrekstau w RZS pochodzą z lat pięćdziesiątych dwudziestego wieku. Jednak z racji na „złe” skojarzenia z onkologią i wprowadzenie do leczenia sterydów nadnerczowych w tym czasie, badania nad skutecznością metotreksatu w RZS zostały wznowione dopiero po około 30 latach. Aktualnie metotreksat jest fundamentalnym lekiem w RZS i jednym z głównych leków służących w innych chorobach zapalnych. rozwój terapii = lepsza jakość życiaMilowym krokiem w farmakoterapii chorób reumatycznych było wprowadzenie „leków biologicznych”. To przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko konkretnym cytokinom albo komórkom zapalnym.W Polsce leczenie biologiczne dostępne jest w RZS, MIZS i ZZSK, od nowego roku również w ŁZS. Na świecie leki biologiczne służące są również w innych układowych chorobach zapalnych. W naszym państwie takie przypadki należą do rzadkości z racji na brak odpowiednich procedur, tym samym brak możliwości finansowania takiego leczenia poprzez szpitale. Leczenie biologiczne znajduje również wykorzystanie w tych chorobach reumatologicznych jak osteoporoza czy dna moczanowa.Efektywne leczenie chorób zapalnych, to osiągnięcie stanu remisji klinicznej, co dla pacjenta znaczy redukcję objawów przewlekłego bólu, zmęczenia, lęku/depresji. Wiąże się ze zmniejszeniem postępu niepełnosprawności albo, jeżeli zostanie zastosowane odpowiednio inicjalnie, z zachowaniem pełnej sprawności. To skutkuje, iż jakość życia chorych uwarunkowana stanem zdrowia jest większa.W procesie leczenia chorób reumatycznych istotna jest współpraca lekarza i pacjenta, a więc mechanizm wspólnego podejmowania decyzji terapeutycznych. W najwyższym stopniu nowoczesna technologia medyczna nie będzie efektywna jeżeli pacjent jej nie zaakceptuje. Akceptacja pacjenta dla zaleceń lekarskich musi być świadoma tzn. powinien on dostać pełną informację na temat
dolegliwości i jej skutków i nt. zaproponowanego leczenia, z jego blaskami i cieniami. Sporym problemem w leczeniu chorób przewlekłych, w tym reumatycznych, jest przerywanie leczenia poprzez samych pacjentów.Problemem jest również zdarzenie, które możemy określić terminem „inercji terapeutycznej”. Występuje ono wtedy, kiedy nie wymienia się leczenia pomimo jego nieskuteczności, co kojarzymy jako brak osiągnięcia wstępnie założonego celu. W takim przypadku pacjent i/ albo doktor godzą się z uzyskanym częściowym efektem terapeutycznym. To jest konsekwencja braku wiary w efekt i hołdowania zasadzie „tak aby nie było gorzej”. Może to wynikać zarówno z braku nauki, jak i barier proceduralnych w dostępie do leczenia, których przezwyciężenie wydaje się pacjentowi/lekarzowi niemożliwe.Lepsza jakość życia = większa produktywnośćKoszty leczenia chorób reumatycznych są bardzo spore. Należą do nich wydatki medyczne bezpośrednie i pośrednie. To jest wydatek leków, opieki reumatologicznej, rehabilitacyjnej i ortopedycznej. również wydatek leczenia chorób sercowo-naczyniowych, których powiększone ryzyko towarzyszy przewlekłym chorobom zapalnym -
dolegliwości wieńcowej, zawału serca i udaru mózgu. powiększona śmiertelność u pacjentów z zapalnymi chorobami reumatycznymi wynika w pierwszej kolejności z tych powikłań.Jednym ze strategicznych celów Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015 jest pomniejszenie śmiertelności u chorych z przewlekłymi chorobami reumatologicznymi. Skuteczne leczenie chorób reumatycznych należy traktować jako prewencję chorób sercowo-naczyniowych, co z powodu skutkuje wydłużenie życia.Wielokrotnie większe są wydatki pośrednie niemedyczne wynikające ze pomniejszenia wydajności/ braku możliwości wykonywania pracy zawodowej, mniejszej aktywności życiowej, szeroko rozumianego wykluczenie społecznego i wydatków świadczeń rentowych.Wyniki publikowanych w ostatnich latach badań pokazują, iż skuteczne leczenie przewlekłych chorób zapalnych takich jak RZS, ZZSK czy ŁZS minimalizuje ich niekorzystny wpływ na produktywność pacjentów, a więc powiększa ich aktywność zawodową i życiową. znaczy to, iż ..powiększenie bezpośrednich medycznych wydatków leczenia może efektywnie zmniejszać wydatki społeczno-ekonomiczne.Idea „ReumaCentrum”Właściwa opieka nad pacjentami z chorobami reumatycznymi, to współdziałanie ekspertów z dziedziny reumatologii, rehabilitacji i ortopedii. Hasło przewodnie tegorocznych obchodów szczególnie podkreśla znaczenie ruchu w procesie utrzymania/przywracania pełnej sprawności chorych.Podniesienie efektywności leczenia chorób reumatycznych możliwe jest przez ...powiększenie dostępności opieki ambulatoryjnej, w tym poradni wczesnej diagnostyki reumatologicznej i przez zapewnienie pacjentom kompleksowej opieki specjalistycznej, obejmującej zarówno leczenie ambulatoryjne, jak i stacjonarne w dziedzinie reumatologii (w tym leczenie biologiczne), rehabilitacji i reumoortopedii. Zapewnienie kompleksowej opieki pacjentom z chorobami reumatycznymi w jednym specjalistycznym ośrodku wychodzi naprzeciw tym oczekiwaniom. Może to przyczynić się do lepszych wyników odległych leczenia. Należy również pamiętać, iż osoba z dolegliwościami „reumatycznymi” powinna przede wszystkim uzyskać konsultację specjalisty reumatologa.*dr nauk medycznych Marcin Stajszczyk jest specjalistą – reumatologiem, koordynatorem leczenia biologicznego w Śląskim Szpitalu Reumatologiczno-Rehabilitacyjnym w Ustroniu; członkiem Zespołu Koordynacyjnego do spraw Leczenia Biologicznego w Chorobach Reumatycznych, przewodniczącym Komisji do spraw Polityki Zdrowotnej i Programów Terapeutycznych Polskiego Towarzystwa Reumatologicznego
Na dolegliwości reumatyczne cierpi w Polsce kilka mln osób. Występują one w każdym wieku, w tym u dzieci. Stanowią najczęstszą przyczynę przewlekłego bólu i niepełnosprawności. W społeczeństwie pokutuje przekonanie, iż dolegliwości reumatyczne ograniczają się do zmian zwyrodnieniowych wymagających okresowo wizyty w sanatorium i przyjmowania leków przeciwbólowych.pojęcie „reumatyzmu” do poprawkiTrudno się temu dziwić, skoro Leksykon J. polskiego PWN definiuje reumatyzm jako „ostre albo przewlekłe schorzenie narządów ruchu objawiające się bólami i zmianami zwyrodnieniowymi w stawach”.Angielskojęzyczna nazwa Światowego Dnia Reumatyzmu to „World Arthritis Day”. Wyraz „arthritis” znaczy „zapalenie stawów”, co pokazuje w jakim kierunku powinno podążać nasze myślenie o chorobach reumatycznych.
dolegliwości reumatyczne, prócz chorób zwyrodnieniowych, to również bardzo spora ekipa chorób zapalnych, z których część ma przebieg układowy, tzn. może prowadzić do zajęcia innych niż stawy i mięśnie narządów takich jak nerki, płuca, serce czy narząd wzroku. Pacjenci z chorobami reumatycznymi regularnie przede wszystkim szukają pomocy u lekarzy z inną niż reumatologia specjalności, z uwagi na dominujące symptomy ze strony innych narządów. Wszystkie reumatyczne
dolegliwości zapalne, jeżeli są niewłaściwie leczone, błyskawicznie prowadzą do niepełnosprawności. Charakteryzuje je powiększona śmiertelność odległa, a część może przebiegać na tyle agresywnie, iż nieodpowiednio leczone mogą prowadzić do szybkiego zgonu. Należą do nich między innymi reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK), łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wielomięśniowe, układowe zapalenia naczyń czy sklerodermia. Większa świadomość = rozwój terapiiChoroby reumatyczne dotykają w pierwszej kolejności osoby w wieku produkcyjnym i dzieci. Ich niewłaściwe leczenie wiąże się w długiej perspektywie z wielkim dramatem pacjenta i jego rodziny w skali mikro i sporymi kosztami medycznymi i społecznymi w skali makro. Przyrost świadomości skutków chorób reumatycznych na świecie spowodował bardzo błyskawiczny rozwój leczenia tych schorzeń w ostatniej dekadzie.powiększenie efektywności leczenia było możliwe nie tylko dzięki postępom farmakologii, lecz również zwiększeniu wczesnego wykrywania tych chorób.Największy rozwój dokonał się w leczeniu RZS; dotyczy on również ZZSK, ŁZS, zapaleń naczyń i tocznia układowego. rozwój farmakoterapii tych chorób, to skuteczniejsze leczenie takimi lekami jak metotreksat, azatiopryna, cyklofosfamid i wprowadzenie nowych jak leflunomid. Efektywne leczenie tradycyjnymi lekami było możliwe między innymi dzięki przełamaniu lęku lekarzy i pacjentów przed ich stosowaniem.Pierwsze badania wskazujące na skuteczność metotrekstau w RZS pochodzą z lat pięćdziesiątych dwudziestego wieku. Jednak z racji na „złe” skojarzenia z onkologią i wprowadzenie do leczenia sterydów nadnerczowych w tym czasie, badania nad skutecznością metotreksatu w RZS zostały wznowione dopiero po około 30 latach. Aktualnie metotreksat jest fundamentalnym lekiem w RZS i jednym z głównych leków służących w innych chorobach zapalnych. rozwój terapii = lepsza jakość życiaMilowym krokiem w farmakoterapii chorób reumatycznych było wprowadzenie „leków biologicznych”. To przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko konkretnym cytokinom albo komórkom zapalnym.W Polsce leczenie biologiczne dostępne jest w RZS, MIZS i ZZSK, od nowego roku również w ŁZS. Na świecie leki biologiczne służące są również w innych układowych chorobach zapalnych. W naszym państwie takie przypadki należą do rzadkości z racji na brak odpowiednich procedur, tym samym brak możliwości finansowania takiego leczenia poprzez szpitale. Leczenie biologiczne znajduje również wykorzystanie w tych chorobach reumatologicznych jak osteoporoza czy dna moczanowa.Efektywne leczenie chorób zapalnych, to osiągnięcie stanu remisji klinicznej, co dla pacjenta znaczy redukcję objawów przewlekłego bólu, zmęczenia, lęku/depresji. Wiąże się ze zmniejszeniem postępu niepełnosprawności albo, jeżeli zostanie zastosowane odpowiednio inicjalnie, z zachowaniem pełnej sprawności. To skutkuje, iż jakość życia chorych uwarunkowana stanem zdrowia jest większa.W procesie leczenia chorób reumatycznych istotna jest współpraca lekarza i pacjenta, a więc mechanizm wspólnego podejmowania decyzji terapeutycznych. W najwyższym stopniu nowoczesna technologia medyczna nie będzie efektywna jeżeli pacjent jej nie zaakceptuje. Akceptacja pacjenta dla zaleceń lekarskich musi być świadoma tzn. powinien on dostać pełną informację na temat
dolegliwości i jej skutków i nt. zaproponowanego leczenia, z jego blaskami i cieniami. Sporym problemem w leczeniu chorób przewlekłych, w tym reumatycznych, jest przerywanie leczenia poprzez samych pacjentów.Problemem jest również zdarzenie, które możemy określić terminem „inercji terapeutycznej”. Występuje ono wtedy, kiedy nie wymienia się leczenia pomimo jego nieskuteczności, co kojarzymy jako brak osiągnięcia wstępnie założonego celu. W takim przypadku pacjent i/ albo doktor godzą się z uzyskanym częściowym efektem terapeutycznym. To jest konsekwencja braku wiary w efekt i hołdowania zasadzie „tak aby nie było gorzej”. Może to wynikać zarówno z braku nauki, jak i barier proceduralnych w dostępie do leczenia, których przezwyciężenie wydaje się pacjentowi/lekarzowi niemożliwe.Lepsza jakość życia = większa produktywnośćKoszty leczenia chorób reumatycznych są bardzo spore. Należą do nich wydatki medyczne bezpośrednie i pośrednie. To jest wydatek leków, opieki reumatologicznej, rehabilitacyjnej i ortopedycznej. również wydatek leczenia chorób sercowo-naczyniowych, których powiększone ryzyko towarzyszy przewlekłym chorobom zapalnym -
dolegliwości wieńcowej, zawału serca i udaru mózgu. powiększona śmiertelność u pacjentów z zapalnymi chorobami reumatycznymi wynika w pierwszej kolejności z tych powikłań.Jednym ze strategicznych celów Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015 jest pomniejszenie śmiertelności u chorych z przewlekłymi chorobami reumatologicznymi. Skuteczne leczenie chorób reumatycznych należy traktować jako prewencję chorób sercowo-naczyniowych, co z powodu skutkuje wydłużenie życia.Wielokrotnie większe są wydatki pośrednie niemedyczne wynikające ze pomniejszenia wydajności/ braku możliwości wykonywania pracy zawodowej, mniejszej aktywności życiowej, szeroko rozumianego wykluczenie społecznego i wydatków świadczeń rentowych.Wyniki publikowanych w ostatnich latach badań pokazują, iż skuteczne leczenie przewlekłych chorób zapalnych takich jak RZS, ZZSK czy ŁZS minimalizuje ich niekorzystny wpływ na produktywność pacjentów, a więc powiększa ich aktywność zawodową i życiową. znaczy to, iż ..powiększenie bezpośrednich medycznych wydatków leczenia może efektywnie zmniejszać wydatki społeczno-ekonomiczne.Idea „ReumaCentrum”Właściwa opieka nad pacjentami z chorobami reumatycznymi, to współdziałanie ekspertów z dziedziny reumatologii, rehabilitacji i ortopedii. Hasło przewodnie tegorocznych obchodów szczególnie podkreśla znaczenie ruchu w procesie utrzymania/przywracania pełnej sprawności chorych.Podniesienie efektywności leczenia chorób reumatycznych możliwe jest przez ...powiększenie dostępności opieki ambulatoryjnej, w tym poradni wczesnej diagnostyki reumatologicznej i przez zapewnienie pacjentom kompleksowej opieki specjalistycznej, obejmującej zarówno leczenie ambulatoryjne, jak i stacjonarne w dziedzinie reumatologii (w tym leczenie biologiczne), rehabilitacji i reumoortopedii. Zapewnienie kompleksowej opieki pacjentom z chorobami reumatycznymi w jednym specjalistycznym ośrodku wychodzi naprzeciw tym oczekiwaniom. Może to przyczynić się do lepszych wyników odległych leczenia. Należy również pamiętać, iż osoba z dolegliwościami „reumatycznymi” powinna przede wszystkim uzyskać konsultację specjalisty reumatologa.*dr nauk medycznych Marcin Stajszczyk jest specjalistą – reumatologiem, koordynatorem leczenia biologicznego w Śląskim Szpitalu Reumatologiczno-Rehabilitacyjnym w Ustroniu; członkiem Zespołu Koordynacyjnego do spraw Leczenia Biologicznego w Chorobach Reumatycznych, przewodniczącym Komisji do spraw Polityki Zdrowotnej i Programów Terapeutycznych Polskiego Towarzystwa Reumatologicznego
- Objawy Skala Zagrożeń Zakażeniami Szpitalnymi. Metody Prewencji.:
- Przyczyny są jednym z najistotniejszych wyzwań współczesnej medycyny. Pozostają one w ścisłym związku z inwazyjnymi technikami diagnostycznymi i leczniczymi i z biologicznymi cechami hospitalizowanych światowy dzień reumatyzmu - przełammy stereotypy co znaczy.
- Objawy Skok Na Główkę, Skok Do Wózka:
- Przyczyny twierdzą, iż ta liczba jest podwójnie wyższa. Im cieplejsze lato, tym więcej urazów kręgosłupa. – Myślałem, iż mnie to nie dotyczy. Myślałem tak, zanim nie wykonałem tego brawurowego skoku do wody – światowy dzień reumatyzmu - przełammy stereotypy krzyżówka.
- Objawy Skąd To Oblężenie Porodówek - Za Mało Łóżek Czy Zła Organizacja?:
- Przyczyny na świat w stolicy 36 tys. dzieci, jest to o 10 tys. więcej, niż w roku 2006 i powyżej 8 tys. więcej, niż w roku 2007. Warszawskie szpitale ginekologiczno-położnicze przyjęły rekordową liczbę porodów światowy dzień reumatyzmu - przełammy stereotypy co to jest.
- Objawy Szpitalna Klimatyzacja Pod Nadzorem, Czyli Bezpiecznie I Ekologicznie, Choć Nieco Drożej...:
- Przyczyny Środowiska w ramach dostosowywania polskiego prawa do regulaminów unijnych zamierza wprowadzić wymóg serwisowania urządzeń klimatyzacyjnych i prowadzenia dokumentacji ekologicznej sprzętu światowy dzień reumatyzmu - przełammy stereotypy słownik.
- Objawy SOR 2009: Podliczamy Szpitalne Oddziały Ratunkowe:
- Przyczyny ratunkowe, najczęściej niezyskowne i generujące poważne utraty finansowe szpitali, weszły wraz ze swymi macierzystymi lecznicami w nowy, 2009 rok. Postanowiliśmy przyjrzeć się ich kontraktom i światowy dzień reumatyzmu - przełammy stereotypy czym jest.
Czym jest Światowy Dzień Reumatyzmu znaczenie w Słownik medycyny S .
