Co to jest Nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach...:
xx
27 i 28 października 2009 r. Państwowa Inspekcja Sanitarna przeprowadziła doraźną kontrolę szpitali w dziedzinie mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych. Jej wyniki po raz pierwszy przedstawiono w czasie VI Forum Rynku Zdrowia.
Była to jedna z największych kontroli tematycznych przeprowadzona poprzez Inspekcję pośrodku ostatnich dwudziestu lat.– Celem kontroli była ocena bieżącego stanu w dziedzinie zapobiegania i kontroli zakażeń szpitalnych w chwili wejścia w życie nowych regulaminów ustawy o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi z 2008 r. – wyjaśniał w trakcie sesji „Zakażenia szpitalne” dr Przemysław Biliński, kluczowy inspektor sanitarny.Co czwarta lecznica Kontrolą objęto 223 szpitale na terenie całego państwie, w „obszarze specjalności zabiegowej, niezabiegowej i lokalnej sterylizatorni”. Spośród 223 skontrolowanych szpitali 182 (81,6%) były publicznymi zakładami opieki zdrowotnej, a 41 (18,4%) to placówki niepubliczne. Kontrolą objęto wszystkie województwa. Wśród kontrolowanych szpitali, 54% posiada mechanizm kierowania jakością potwierdzony certyfikatem.– Z przeprowadzonych analiz wynika, iż szpitale, które posiadają mechanizm kierowania jakością, wykazują lepszą organizację i większą efektywność mechanizmów kontroli zakażeń szpitalnych, co jest istotnym argumentem na rzecz rozszerzania liczby szpitali ubiegających się o certyfikat jakości w dziedzinie świadczeń medycznych – mówił Przemysław Biliński.ważnym warunkiem prawidłowego nadzoru nad zakażeniami szpitalnymi jest istnienie w placówce zespołu i komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.
We wszystkich kontrolowanych szpitalach stwierdzono istnienie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych, w tym:• w 96% placówkach przewodniczącym jest doktor (tylko 15% z nich posiada jedną z wymaganych na tym stanowisku specjalizacji)• w 78% obecna jest pielęgniarka epidemiologiczna (84% z nich ma specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego)• w 71% szpitali w skład zespołu wchodzi specjalista mikrobiologii.Jest nad czym pracować...– W większości przypadków funkcje personelu powołanego do zespołu kontroli zakażeń są łączone z innymi obowiązkami w szpitalu, co może być .ważnym czynnikiem zmniejszającym efektywność działania zespołu – tłumaczył kluczowy inspektor sanitarny.Innym bardzo istotnym czynnikiem warunkującym efektywność mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych jest powołanie w oddziałach szpitalnych personelu łącznikowego, stanowiącego wsparcie w dziedzinie oceny ryzyka, monitorowania, rejestracji zakażeń i szkoleń.
W kontrolowanych szpitalach wykazano, iż 30% jednostek w ogóle nie ma personelu łącznikowego albo jest on powołany jedynie w wybranych oddziałach.Jak wynika z kontroli, w polskich szpitalach, w dalszym ciągu obserwuje się niedostateczne zastosowanie diagnostyki mikrobiologicznej (średnio pobiera się około18 posiewów na łóżko rocznie, a więc 3-krotnie mniej w porównaniu do innych państw UE).– Biorąc pod uwagę fakt, iż istnieje ścisły związek pomiędzy ilością realizowanych badań mikrobiologicznych a czułością i efektywnością mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych, należy podjąć wszelakie działania w celu powiększenia zakresu zastosowania diagnostyki mikrobiologicznej w szpitalach – uważa szef GIS.Laboratorium non stopZgodnie z obowiązującym prawem, istnieje wymóg monitorowania drobnoustrojów alarmowych, co jest możliwe wyłącznie przy dobrym użyciu diagnostyki mikrobiologicznej.W Polsce obserwuje się trend do outsourcingu usług mikrobiologicznych, który, zdaniem Inspekcji – jeżeli nie będzie ściśle nadzorowany pod względem jakości i dostępności do tych usług – może wywołać ograniczenie stosowania nowoczesnych metod diagnostyki mikrobiologicznej.Kontrola wykazała, iż tylko:• 53% szpitali dysponuje własnym laboratorium• 37% korzysta z usług outsourcingu, wysyłając materiał biologiczny poza teren szpitala• 10% szpitali wykorzystuje outsourcing zlokalizowany na terenie placówki.Dostępność do pilnych badań mikrobiologicznych uważane jest za niezadowalającą w 31% szpitali.– Wskazuje to na konieczność podjęcia skoordynowanych działań w tym zakresie, zarówno ze strony nadzoru specjalistycznego, jak także NFZ. Bez względu na formę własności laboratorium, szpital musi mieć zapewniony dostęp do całodobowej diagnostyki mikrobiologicznej – podkreślał Przemysław Biliński.
Raportów brakInnym niekorzystnym zjawiskiem stwierdzonym w trakcie kontroli było nieregularne przesyłanie – poprzez laboratoria wykonujące badania – zbiorczych wyników stwierdzających obecność patogenów biologicznych w placówkach.Stwierdzono, iż przewarzająca część szpitali prowadzi monitoring zakażeń na wszystkich oddziałach (89 procent), jedynie 11 procent)) szpitali z racji na niedobór personelu ogranicza monitoring do wybranych oddziałów.Za bardzo pozytywne uznano fakt, iż kartę monitorowania zakażenia szpitalnego wprowadziło 99 procent))) szpitali, z kolei kartę monitorowania drobnoustroju alarmowego 96 procent)))) Odnotowano także korzystne zdarzenie realizacji kontroli wewnętrznej w dziedzinie procedur kontroli zakażeń szpitalnych, którą prowadzi 85 procent))))) szpitali.
Szkolenia tylko wewnętrzneBardzo istotnym elementem mechanizmu jest szkolenie pracowników odpowiedzialnych za zapobieganie zakażeniom. Ustalono, iż w większości szpitali (99 procent)))))) ) odbywają się szkolenia wewnętrzne, jednak znacząco rzadziej członkowie zespołów kontroli zakażeń uczestniczą w szkoleniach zewnętrznych. Wiadomo, brakuje na to pieniędzy.Jednym z głownych obszarów prewencji najgroźniejszych zakażeń szpitalnych są:• procedury powiązane z terapią dożylną,• ryzyko zakażenia dotyczy zarówno pacjenta (zakażenie łożyska naczyniowego, sepsa odcewnikowa), jak także personelu medycznego (zakażenia WZW typu B, WZW typu C, HIV)W tym zakresie stwierdzono, iż w dalszym ciągu w 31 procent))))))) ) szpitali funkcjonuje otwarty mechanizm pobierania krwi, który w świetle obecnych wytycznych krajowych i europejskich powinien być zastąpiony zamkniętym systemem, zapewniającym personelowi większe bezpieczeństwo.Podobny odsetek szpitali nie wdrożył procedury zakładania cewnika naczyniowego centralnego (29 procent)))))))) ) ).Po pierwsze sterylizacjaW zakresie wyposażenia szpitali w sprzęt do sterylizacji stwierdzono spore zróżnicowanie. W 68 procent))))))))) ) ) szpitali zorganizowana jest centralna sterylizatornia, w 48 procent)))))))))) ) ) występują styrylizatornie lokalne, a 14 procent))))))))))) ) ) szpitali zaopatruje się w sprzęt sterylny w zewnętrznych sterylizatorniach.Wyposażenie w autoklawy także jest bardzo zróżnicowane – najstarsze działające autoklawy mają powyżej 30 lat. 62 procent)))))))))))) ) ) szpitali używa sprzętu powyżej 10-letniego.Bardzo ważna jest także dekontaminacja sprzętu endoskopowego, która powinna być prowadzona w automatycznych urządzeniach zapewniających chemiczno-termiczną dezynfekcję. Spośród kontrolowanych jednostek w 77 procent))))))))))))) ) ) endoskopy są poddawane dekontaminacji w urządzeniach automatycznych, w 23 procent)))))))))))))) ) ) procedury dekontaminacji realizowane są ręcznie...To tylko wybrane z określeń jednej z największych kontroli tematycznych przeprowadzona poprzez Inspekcję pośrodku ostatnich dwudziestu lat
27 i 28 października 2009 r. Państwowa Inspekcja Sanitarna przeprowadziła doraźną kontrolę szpitali w dziedzinie mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych. Jej wyniki po raz pierwszy przedstawiono w czasie VI Forum Rynku Zdrowia.
Była to jedna z największych kontroli tematycznych przeprowadzona poprzez Inspekcję pośrodku ostatnich dwudziestu lat.– Celem kontroli była ocena bieżącego stanu w dziedzinie zapobiegania i kontroli zakażeń szpitalnych w chwili wejścia w życie nowych regulaminów ustawy o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi z 2008 r. – wyjaśniał w trakcie sesji „Zakażenia szpitalne” dr Przemysław Biliński, kluczowy inspektor sanitarny.Co czwarta lecznica Kontrolą objęto 223 szpitale na terenie całego państwie, w „obszarze specjalności zabiegowej, niezabiegowej i lokalnej sterylizatorni”. Spośród 223 skontrolowanych szpitali 182 (81,6%) były publicznymi zakładami opieki zdrowotnej, a 41 (18,4%) to placówki niepubliczne. Kontrolą objęto wszystkie województwa. Wśród kontrolowanych szpitali, 54% posiada mechanizm kierowania jakością potwierdzony certyfikatem.– Z przeprowadzonych analiz wynika, iż szpitale, które posiadają mechanizm kierowania jakością, wykazują lepszą organizację i większą efektywność mechanizmów kontroli zakażeń szpitalnych, co jest istotnym argumentem na rzecz rozszerzania liczby szpitali ubiegających się o certyfikat jakości w dziedzinie świadczeń medycznych – mówił Przemysław Biliński.ważnym warunkiem prawidłowego nadzoru nad zakażeniami szpitalnymi jest istnienie w placówce zespołu i komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.
We wszystkich kontrolowanych szpitalach stwierdzono istnienie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych, w tym:• w 96% placówkach przewodniczącym jest doktor (tylko 15% z nich posiada jedną z wymaganych na tym stanowisku specjalizacji)• w 78% obecna jest pielęgniarka epidemiologiczna (84% z nich ma specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego)• w 71% szpitali w skład zespołu wchodzi specjalista mikrobiologii.Jest nad czym pracować...– W większości przypadków funkcje personelu powołanego do zespołu kontroli zakażeń są łączone z innymi obowiązkami w szpitalu, co może być .ważnym czynnikiem zmniejszającym efektywność działania zespołu – tłumaczył kluczowy inspektor sanitarny.Innym bardzo istotnym czynnikiem warunkującym efektywność mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych jest powołanie w oddziałach szpitalnych personelu łącznikowego, stanowiącego wsparcie w dziedzinie oceny ryzyka, monitorowania, rejestracji zakażeń i szkoleń.
W kontrolowanych szpitalach wykazano, iż 30% jednostek w ogóle nie ma personelu łącznikowego albo jest on powołany jedynie w wybranych oddziałach.Jak wynika z kontroli, w polskich szpitalach, w dalszym ciągu obserwuje się niedostateczne zastosowanie diagnostyki mikrobiologicznej (średnio pobiera się około18 posiewów na łóżko rocznie, a więc 3-krotnie mniej w porównaniu do innych państw UE).– Biorąc pod uwagę fakt, iż istnieje ścisły związek pomiędzy ilością realizowanych badań mikrobiologicznych a czułością i efektywnością mechanizmu kontroli zakażeń szpitalnych, należy podjąć wszelakie działania w celu powiększenia zakresu zastosowania diagnostyki mikrobiologicznej w szpitalach – uważa szef GIS.Laboratorium non stopZgodnie z obowiązującym prawem, istnieje wymóg monitorowania drobnoustrojów alarmowych, co jest możliwe wyłącznie przy dobrym użyciu diagnostyki mikrobiologicznej.W Polsce obserwuje się trend do outsourcingu usług mikrobiologicznych, który, zdaniem Inspekcji – jeżeli nie będzie ściśle nadzorowany pod względem jakości i dostępności do tych usług – może wywołać ograniczenie stosowania nowoczesnych metod diagnostyki mikrobiologicznej.Kontrola wykazała, iż tylko:• 53% szpitali dysponuje własnym laboratorium• 37% korzysta z usług outsourcingu, wysyłając materiał biologiczny poza teren szpitala• 10% szpitali wykorzystuje outsourcing zlokalizowany na terenie placówki.Dostępność do pilnych badań mikrobiologicznych uważane jest za niezadowalającą w 31% szpitali.– Wskazuje to na konieczność podjęcia skoordynowanych działań w tym zakresie, zarówno ze strony nadzoru specjalistycznego, jak także NFZ. Bez względu na formę własności laboratorium, szpital musi mieć zapewniony dostęp do całodobowej diagnostyki mikrobiologicznej – podkreślał Przemysław Biliński.
Raportów brakInnym niekorzystnym zjawiskiem stwierdzonym w trakcie kontroli było nieregularne przesyłanie – poprzez laboratoria wykonujące badania – zbiorczych wyników stwierdzających obecność patogenów biologicznych w placówkach.Stwierdzono, iż przewarzająca część szpitali prowadzi monitoring zakażeń na wszystkich oddziałach (89 procent), jedynie 11 procent)) szpitali z racji na niedobór personelu ogranicza monitoring do wybranych oddziałów.Za bardzo pozytywne uznano fakt, iż kartę monitorowania zakażenia szpitalnego wprowadziło 99 procent))) szpitali, z kolei kartę monitorowania drobnoustroju alarmowego 96 procent)))) Odnotowano także korzystne zdarzenie realizacji kontroli wewnętrznej w dziedzinie procedur kontroli zakażeń szpitalnych, którą prowadzi 85 procent))))) szpitali.
Szkolenia tylko wewnętrzneBardzo istotnym elementem mechanizmu jest szkolenie pracowników odpowiedzialnych za zapobieganie zakażeniom. Ustalono, iż w większości szpitali (99 procent)))))) ) odbywają się szkolenia wewnętrzne, jednak znacząco rzadziej członkowie zespołów kontroli zakażeń uczestniczą w szkoleniach zewnętrznych. Wiadomo, brakuje na to pieniędzy.Jednym z głownych obszarów prewencji najgroźniejszych zakażeń szpitalnych są:• procedury powiązane z terapią dożylną,• ryzyko zakażenia dotyczy zarówno pacjenta (zakażenie łożyska naczyniowego, sepsa odcewnikowa), jak także personelu medycznego (zakażenia WZW typu B, WZW typu C, HIV)W tym zakresie stwierdzono, iż w dalszym ciągu w 31 procent))))))) ) szpitali funkcjonuje otwarty mechanizm pobierania krwi, który w świetle obecnych wytycznych krajowych i europejskich powinien być zastąpiony zamkniętym systemem, zapewniającym personelowi większe bezpieczeństwo.Podobny odsetek szpitali nie wdrożył procedury zakładania cewnika naczyniowego centralnego (29 procent)))))))) ) ).Po pierwsze sterylizacjaW zakresie wyposażenia szpitali w sprzęt do sterylizacji stwierdzono spore zróżnicowanie. W 68 procent))))))))) ) ) szpitali zorganizowana jest centralna sterylizatornia, w 48 procent)))))))))) ) ) występują styrylizatornie lokalne, a 14 procent))))))))))) ) ) szpitali zaopatruje się w sprzęt sterylny w zewnętrznych sterylizatorniach.Wyposażenie w autoklawy także jest bardzo zróżnicowane – najstarsze działające autoklawy mają powyżej 30 lat. 62 procent)))))))))))) ) ) szpitali używa sprzętu powyżej 10-letniego.Bardzo ważna jest także dekontaminacja sprzętu endoskopowego, która powinna być prowadzona w automatycznych urządzeniach zapewniających chemiczno-termiczną dezynfekcję. Spośród kontrolowanych jednostek w 77 procent))))))))))))) ) ) endoskopy są poddawane dekontaminacji w urządzeniach automatycznych, w 23 procent)))))))))))))) ) ) procedury dekontaminacji realizowane są ręcznie...To tylko wybrane z określeń jednej z największych kontroli tematycznych przeprowadzona poprzez Inspekcję pośrodku ostatnich dwudziestu lat
- Objawy Neurolodzy Z CZD Prezentują Wyniki Swoich Badań: Czy To Przełom W Leczeniu Padaczki?:
- Przyczyny guzowate, chorobę, która u 80 procent, dzieci objawia się padaczką, nie było dotychczas leku, a standardowa leczenie opierała się wyłącznie na leczeniu objawów. Dzięki badaniom prowadzonym poprzez nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach... co znaczy.
- Objawy Niska Wycena, Rosnące Zagrożenia: Strategia Dla Opieki Geriatrycznej W Kraju:
- Przyczyny geriatrycznych i lekarzy tej specjalizacji, a w pierwszej kolejności umiejętnej koordynacji terapii pacjentów geriatrycznych, co obniżyłoby wydatki opieki zdrowotnej. Zdaniem prof. Barbary Bień, cały nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach... krzyżówka.
- Objawy Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne A Zawał Mięśnia Sercowego:
- Przyczyny niesteroidowych leków przeciwzapalnych, powszechnie służących w przewlekłych chorobach stawów, na układ sercowo-naczyniowy budzi kontrowersje, szczególnie od czasu wycofania jednego z selektywnych nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach... co to jest.
- Objawy Noworodek Na Detoksie, Czyli Zgubne Skutki Braku Profilaktyki:
- Przyczyny ciężarnych przyznaje się do palenia, 6 procent do picia alkoholu, lecz rzeczywistość może być gorsza. W skrajnych sytuacjach noworodki po urodzeniu trafiają na odtrucie do oddziałów intensywnej nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach... słownik.
- Objawy Nowe Przeciwciała Monoklonalne I Leki Immunomodulujące W Terapii SM (Wideo):
- Przyczyny Selmaj Jaki jest spodziewany scenariusz rozwoju terapii w stwardnieniu rozsianym (SM) w najbliższych kilku latach? – Prawie wszystkie nasze przewidywania mogą się spełnić, są leki nad którymi badania nadal zbyt mało badań mikrobiologicznych w szpitalach... czym jest.
Czym jest Nadal zbyt mało badań znaczenie w Słownik medycyny N .
